皮脂腺瘤

皮脂腺瘤概述

本病又稱為皮脂腺上皮瘤,是一個獨立的疾病,也有人認為是皮脂腺腺瘤的異型,或者介於皮脂腺腺瘤基底細胞癌之間的狀態,還有人認為它就是向皮脂腺分化的基底細胞癌的同義詞。多發於女性,表現為頭皮或面部的孤立的丘疹結節腫瘤,黃色至橙色。

皮脂腺瘤病因

是由分化不全的皮脂腺增大所引起的一種良性腫瘤。

皮脂腺瘤臨床表現

本病罕見。好發於60歲以上的女性,也有生後不久即發生者。
腫瘤多見於面部和頭皮,為一個直徑1~3mm、黃色至橙色或肉色的丘疹、結節、腫瘤,偶有數個。皮脂腺瘤也可發生在脂溢性角化病皮脂腺痣的皮損中,也可能是Torre-Muir綜合徵(繆-托綜合徵)的一個表現,未見局部複發或轉移的報道。

皮脂腺瘤檢查

1.皮損。
2.組織病理:此瘤與周圍組織界限鮮明,由不規則大小和形狀的未完全分化的皮脂腺小葉組成。小葉中有兩型細胞,其一與皮脂腺瘤周圍細胞相同,為未分化生髮細胞。其二為成熟皮脂腺細胞。小葉中生髮細胞和皮脂腺細胞的分佈不一,一般兩型細胞的比例接近相等。生髮細胞常圍繞皮脂腺細胞排列。

皮脂腺瘤診斷

臨床上面部或頭皮的孤立的丘疹、結節或腫瘤,黃色至橙色或肉色,有的發生於脂溢性角化病或皮脂腺痣的皮損上。組織病理為界線不清、不規則生長的細胞團塊,呈實性或腺性,可與表皮相連,無包膜,類似基底細胞癌,但其細胞的一部分明顯向皮脂腺分化,大部分為未分化細胞。這些細胞團塊周邊呈柵欄狀排列,類似皮脂腺的生髮細胞(即基底細胞),於基底細胞瘤不易區別。

皮脂腺瘤鑒別診斷

本病需要與皮脂腺腺瘤、向皮脂腺分化的基底細胞癌、高分化的皮脂腺癌、向皮脂腺分化的毛母細胞瘤鑒別。

皮脂腺瘤治療

手術切除。如切除完全,不複發。