頭孢拉定

頭孢拉定概述

頭孢拉定(Cefradine)為第一代頭孢菌素,對β-內酰胺酶較穩定,對耐藥金黃色葡萄球菌及對其他廣譜抗生素耐藥的桿菌等有快速而可靠的殺菌作用,對化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、淋病奈瑟菌等亦具有良好抗菌作用,而對大腸埃希菌、克雷伯菌、奇異變形桿菌等作用較差。口服吸收快,血藥濃度達到高峰快,但排泄亦快。本品可透過胎盤屏障進入胎兒血循環,少量經乳汁排出。少量本品可自膽汁排泄,後者的濃度可為血清濃度的4倍。

頭孢拉定適應證

用於呼吸道、泌尿道、咽部、皮膚等部位的敏感菌感染,註射劑也用於敗血症和骨感染。

頭孢拉定臨床應用

口服:成人,每次0.25~0.5g,每日4次。兒童,9月齡以上者按每日25~50mg/kg,分4次用藥。對流感嗜血桿菌引起的中耳炎,每日75~100mg/kg,分4次用藥,但不可超過成人用量。註射給藥:成人,每日2~4g,均分4次給藥,骨感染每次1g,每日4次。兒童,每日50~100mg/kg,分4次給予。腎功能不足者,肌酐清除率>20ml/min者,每次0.5g,每日4次;5~20ml/min者,每次0.25g,每日4次;<5ml/min者,每次0.25g,每12小時一次。兒童按體重比例給予。間歇透析患者:透析完畢即刻用0.25g,至第12小時用0.25g,至第36~48小時再用一次0.25g。

頭孢拉定不良反應

長期用藥可致菌群失調、維生素B族、維生素K缺乏、二重感染不良反應

頭孢拉定註意事項

本品也可致過敏反應,皮疹多見,過敏性休克罕見。血液透析和腹腔透析均可加速本品清除。

頭孢拉定用藥禁忌

頭孢菌素類抗生素過敏者禁用。