先天性聲門下狹窄

先天性聲門下狹窄概述

正常嬰幼兒聲門下腔的直徑為5.5~6毫米,由於發育異常、聲門下腔狹小(一般小於4毫米)引致阻塞者,稱先天性聲門下狹窄。為聲門下腔壁之一側或兩側阻塞,多為彈性圓錐病變,但亦有環狀軟骨畸形所致。

先天性聲門下狹窄病因

由於發育異常、聲門下腔狹小引致阻塞。

先天性聲門下狹窄臨床表現

一般常見癥狀為嬰兒出生後呼吸有響聲,但哭聲正常。呼吸困難程度則根據阻塞情況而定,狹窄嚴重者可致新生兒窒息。患兒易反覆患呼吸道感染或喉炎,易誤診為急性喉氣管支氣管炎

先天性聲門下狹窄檢查

1.頸胸部CT檢查
2.纖維支氣管鏡檢查及纖維喉鏡檢查
可見喉部各結構皆較小,聲門短而窄,聲門下狹窄。
3.頸部觸診
頸部觸診,狀軟骨亦較正常者為小。

先天性聲門下狹窄診斷

頸胸部的CT檢查以及支氣管鏡、喉鏡檢查可以確診。

先天性聲門下狹窄治療

輕度阻塞無明顯癥狀者可不予治療,但必須註意預防呼吸感染。有呼吸困難者,應做低位氣管切開術,以便在直接喉鏡下進行反覆多次擴張。