皮角

皮角概述

皮角是一種臨床病名,多發生在某些皮膚病的基礎上,由於病損處角質物異常增多而形成突起狀角化性皮損,形似動物的角。多發生於40歲以上,男性多於女性。好發於面部、頭皮、頸、前臂和手背等曝光處。

皮角病因

局限性圓錐形明顯的角化性損害。損害絕大多數為良性,50%~60%皮損發生於脂溢性角化病尋常疣血管瘤或外毛根鞘瘤的基礎上;20%~30%發生於癌前期角化病的基礎上,20%發生於鱗狀細胞癌基底細胞癌的基礎上。

皮角臨床表現

經常日曬的老年人多見,最常見於面部、頭皮、頸、前臂和手背等曝光處,也見於眼瞼、軀幹、龜頭等處。損害為單發或多發,為一種高達數毫米乃至數十釐米的錐形角質增生性損害。小如黃豆,大如羊角,常呈圓錐形或圓柱形,有的呈弧形或分支如鹿角狀。角突錶面光滑,基地較寬且硬,呈膚色、淡黃或褐色。病程緩慢,無自覺癥狀,併發於非腫瘤的皮角部分可以癌變。如在基底部出現潮紅充血而有浸潤時,往往考慮為惡變的先兆。

皮角檢查

組織病理:在皮角圓錐形角化過度基底處見各種不同的損害,最常見者為日光性角化病,有些為絲狀疣,脂溢性角化病或鱗狀細胞癌,偶見外毛根鞘瘤或基底細胞上皮瘤。

皮角診斷

臨床上根據皮損形態及發病部位診斷不困難,但最好切除後再作病理檢查,以確定有無癌變。

皮角治療

主要為局部手術切除,如病理檢查有癌變,則需進一步檢查與治療。