丙型肝炎病毒抗體

丙型肝炎病毒抗體概述

丙型肝炎病毒(HCV)曾稱為腸道外傳播的非乙型肝炎病毒,後將其歸類為黃病毒科丙型肝炎病毒屬,主要經血液、體液傳播。丙型肝炎病毒抗體(HCV-Ab)是由於人體免疫細胞對丙肝病毒感染所做出的反應而產生的。HCV-Ab檢測是目前應用最廣泛的用於丙肝流行病學調查、臨床丙肝患者篩查和診斷的檢測項目。常用的檢測方法包括酶聯免疫吸附分析法、凝集法、放射免疫法和化學發光免疫技術、複合免疫印跡法和斑點免疫層析試驗等,其中酶聯免疫吸附分析法是目前臨床最常用的方法。HCV-Ab呈陽性是HCV感染的標誌。

丙型肝炎病毒抗體臨床意義

HCV-Ab為HCV感染後產生的特異性抗體,是HCV感染的標誌,為非保護性抗體。HCV-Ab一般用於流行病學篩查。臨床病原學診斷須結合丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV RNA)檢測以及其他相關檢測指標。
HCV-Ab和HCV RNA檢測結果可出現以下四種模式:
1.HCV RNA及HCV-Ab均為陽性並伴近期ALT升高存在以下三種可能:①結合近期高危暴露史,考慮是否為急性HCV感染;②慢性HCV感染急性加重;③合併其他病原體導致急性肝炎的慢性HCV感染。
2.HCV-Ab陽性而HCV RNA陰性提示:①HCV感染痊愈;②急性HCV感染後HCV RNA的清除期;③假陽性或假陰性結果,此時,建議4~6個月後再行HCV RNA檢測以明確診斷。
3.HCV-Ab陰性而HCV RNA陽性,提示為抗體產生之前的急性感染早期或免疫抑制患者慢性HCV感染,也有可能為HCV RNA假陽性結果,建議4~6個月後複查抗HCV和HCV RNA。
4.患者ALT升高而抗HCV及HCV RNA均為陰性,考慮可除外急性或慢性丙型肝炎診斷。
需要說明是,HCV-Ab和HCV RNA不能用於確定疾病的嚴重性,也不能用於預測疾病的預後和進展。

丙型肝炎病毒抗體正常值參考範圍

陰性