子滿

子滿概述

妊娠五六個月後出現腹大異常,胸膈滿悶,甚則遍身俱腫,喘息不得卧者,稱“子滿”。又稱“胎水腫滿”。西醫的羊水過多可考慮本病。妊娠期羊水量超過2000ml稱羊水過多,需積極尋找原因。

子滿病因

1.脾胃虛弱
素體脾虛,孕後飲食失調,勞倦傷脾,脾虛水濕不制,水漬胞中,發為自滿。
2.氣滯濕鬱
素性抑鬱,孕後胎體增大,阻礙氣機,氣滯濕阻,漬於胞中發為子滿。

子滿臨床表現

1.脾胃虛弱型
妊娠中期後,腹大異常,腹部脹滿,腹皮繃緊而發亮,喘息不得卧,行動艱難,或伴有腹部、下肢、外陰水腫,小便短少,甚至不通。舌淡,苔白,脈沉滑無力。
2.氣滯濕鬱型
妊娠中期後,腹大異常,腹部脹滿,胸脅滿悶,甚至喘息不得卧,皮色不變,按之壓痕不明顯。舌淡,苔薄膩,脈弦滑。
西醫學診斷需註意孕婦病史,如糖尿病高血壓貧血母兒血型不合、畸胎、雙胎等病史。體檢腹部有明顯液體震蕩感,胎位不清,胎心音遙遠或聽不清,B超檢查可測羊水量平段,可診斷雙胎或部分畸形。
孕後腹圍過大可能有幾方面原因:多胎,羊水過多或者巨大胎兒。也可合併葡萄胎子宮肌瘤、卵巢瘤等。除了多胎,還有可能合併其他病癥,檢查確診後要及時處理。

子滿辨證施治

1.中藥治療
本病為本虛標實證,治宜標本兼顧,本著治病與安胎並舉的原則,健脾消水而不傷胎。脾胃虛弱宜健脾利濕,養血安胎。方用鯉魚湯加味或當歸芍藥散;氣滯濕鬱宜理氣行滯,利水除濕。方用茯苓導水湯。
2.飲食療法
鯉魚湯:鯉魚1條,去內臟,加白術,陳皮、茯苓、當歸、白芍,生薑,煎濃湯,去藥材,飲湯吃魚,通常服用3~5劑。

子滿預防

註意休息,飲食要註重清淡,味道爽口。新鮮蔬菜如青菜、大白菜、蘿蔔、胡蘿蔔、西紅柿等,可以供給多種維生素。應多吃新鮮的水果和蔬菜,特別是富含胡蘿蔔素(如菠菜、芥藍、番薯、南瓜、胡蘿蔔)、維生素C(如青椒、橘子、綠菜花、菠菜)、維生素E(如榛子、松子、開心果、大杏仁)及含鋅(如牡蠣、貝類、穀類)的食物。應儘量少吃高脂肪的食物,少吃甜食。