餐後血糖過低症

餐後血糖過低症概述

過低症又稱餐後遲髮型傾倒綜合徵。是指胃切除後胃排空過速,葡萄糖迅速被腸黏膜吸收,致血糖驟然增高,刺激胰島過多分泌胰島素而出現的一系列低血糖症

餐後血糖過低症病因

徵是指由於手術,在胃切除與胃空腸吻合術後失去幽門或其正常功能,胃內食物驟然傾倒至十二指腸或空腸,葡萄糖迅速被腸黏膜吸收,致血糖驟然增高,刺激胰島過多分泌胰島素而出現的一系列低血糖症。

餐後血糖過低症臨床表現

90~180分鐘(尤進食大量碳水化合物),後發病,表現為極度軟弱,無力,頭暈、心慌、顫抖、出冷汗,嚴重者可發生意識障礙。查體無明顯陽性體徵。發作前血漿胰島素常高出正常人的3~4倍,發作時血糖則顯著降低,少數病例可先有傾倒綜合徵,而後出現餐後血糖過低症。

餐後血糖過低症檢查

餐後血糖過低症診斷

90~180分鐘(尤進食大量碳水化合物)後發病,表現為極度軟弱,無力,頭暈、心慌、顫抖、出冷汗,嚴重者可發生意識障礙。查體無明顯陽性體徵。發作前血漿胰島素常高出正常人3~4倍,發作時血糖則顯著降低,少數病例可先有傾倒綜合徵,而後出現餐後血糖過低症。

餐後血糖過低症治療

在門診給予治療。少食多餐,減少澱粉類食物,增加蛋白質和脂肪。發作時進糖水即可緩解癥狀。低血糖反應嚴重可靜註50%葡萄糖40ml。