肌纖維組織炎

肌纖維組織炎概述

肌纖維組織炎是指因寒冷、潮濕以及慢性勞損等引起的肌筋膜或肌肉組織水腫、滲出及纖維性變而出現的一系列臨床癥狀及體徵,是身體富含白色纖維的組織(如,筋膜、肌膜、韌帶、肌腱、腱鞘、骨膜)及皮下組織等出現的一種非特異性變化。該病為骨科常見病,其發病率較高,且多見於青壯年,好發於腰背、骶髂、頸肩等部位,主要表現為疼痛、腫脹、肌緊張、姿勢異常和功能障礙等。

肌纖維組織炎病因及誘因

1.損傷
較大的或微小的損傷均可引發此病。如運動時受傷或勞動時受傷,使肌肉、筋膜組織或骨與關節發生急性損傷,等組織逐漸纖維化後瘢痕收縮,可引起廣泛疼痛。
2.寒冷與潮濕
冬季或春季發病者多,如夜間睡於潮濕、寒冷的地板上,早晨起來就可能發生腰背痛
3.感染
某些病毒感染,如流行性感冒麻疹等可引起腰腿酸痛。
4.精神緊張
疼痛使患者精神緊張,後者使肌肉張力增加甚至痙攣,產生疼痛——痙攣——疼痛環,形成惡性循環,使疼痛加重。
5.與風濕症有關
風濕病人在風濕熱後出現腰痛,在類風濕性關節炎患者中也有纖維質炎表現。

肌纖維組織炎臨床表現

1.癥狀
主要表現為腰背部瀰漫性鈍痛,尤以兩側腰肌及髂嵴上方更為明顯。腰部疼痛、發涼、皮膚麻木、肌肉痙攣和運動障礙。晨起痛,日間輕,傍晚復重,長時間不活動或過度活動均可誘發疼痛,病程長,且因勞累及氣候性變化而發作。
2.體徵
查體時患部有明顯的局限性壓痛點,觸摸此點可引起疼痛和放射。用普魯卡因痛點註射後疼痛消失。

肌纖維組織炎檢查

1.X線
檢查無異常。
2.磁共振(MRI)檢查
腰背部皮下可見條片狀長T1長T2信號,邊界較清,為滲出的液體信號。
3.實驗室檢查
抗“O”或血沉正常或稍高。

肌纖維組織炎診斷

1.局部疼痛、發涼、麻木、肌肉痙攣和運動障礙。
2.疼痛常於清晨發作,活動、熱敷後減輕或消失。
3.有明顯的局限性壓痛。
4.用普魯卡因痛點註射後疼痛消失。
5.X線檢查無異常。
6.磁共振(MRI)檢查,腰背部皮下可見條片狀長T1長T2信號,邊界較清,為滲出的液體信號。
7.實驗室檢查抗“O”或血沉正常或稍高。

肌纖維組織炎治療

1.一般治療
解除病因,註意保暖,局部熱敷,防止受涼。急性期註意休息。
2.藥物治療
消炎鎮痛藥(如消炎痛、布洛芬、芬必得。應嚴格控制使用皮質激素類藥物)、維生素類藥物(維生素E及B1對原發性肌筋膜炎有一定療效)。採用中醫中藥療效很好。
3.封閉療法
2%普魯卞因4~15ml,加強的松龍25mg,疼點封閉。每周1次,3~5次為一療程。可連續3~4個療程,絕大多數病例均可治愈。
4.中醫療法
中醫葯結合熱敷、按摩等方法來治療,療效穩定理想,不複發。
5.其他
理療、按摩治療。

肌纖維組織炎預防

生活中當以保護預防為主,治療要選擇徹底根除的方法,防止複發。有效地治療方法結合理療、按摩能夠使患者快速的回到正常生活中。日常要註意保暖,局部熱敷,防止受涼。急性期註意休息。