接觸性蕁麻疹

接觸性蕁麻疹概述

麻疹是指皮膚接觸某些變應原後出現發紅、風團和瘙癢等癥狀。可分為免疫性、非免疫性和病因不明者三種。

接觸性蕁麻疹病因

麻疹的病因可分為非免疫性、免疫性和病因不明者。
1.非免疫性接觸性蕁麻疹無需致敏,可使所有接觸者發病。如二亞碸、氧化鈷溶液、苯佐卡因、某些防腐劑、調味品、昆蟲毒素等。
2.免疫性接觸性蕁麻疹是Ⅰ型變態反應,有抗原特異性IgE存在。可與血管性水腫哮喘鼻炎、結合膜炎、胃腸道或口喉障礙有關。致病源可為某些食物、紡織品、動物皮屑、化妝品、工業化學品、藥物等。
3.病因不明的接觸性蕁麻疹既有免疫性又有非免疫性的表現,如過硫化銨引起者。

接觸性蕁麻疹臨床表現

局限,接觸部位出現風團,伴瘙癢。

接觸性蕁麻疹檢查

敏原做斑貼試驗,通常用於檢查遲延型反應致敏原的閉合斑貼試驗往往不適用,對致敏原常呈假陰性反應。這是因為大多數接觸性蕁麻疹引起快速敏感反應,但經過致敏原持續刺激一段時間後,則皮膚不再作出反應,新疹塊的形成不能維持長久之故。接觸性蕁麻疹是速髮型皮膚反應,必須在皮試後30~60分鐘內觀察、判定。

接觸性蕁麻疹診斷

物質的斑貼敷於正常皮膚,15~30分鐘後發生風團即可確定。

接觸性蕁麻疹治療

病因,避免接觸致敏源。
2.藥物治療
首選抗組胺藥物,局部外用安撫止癢藥,如爐甘石洗劑;病情嚴重時可使用糖皮質激素免疫抑製劑