局限型間皮瘤

局限型間皮瘤概述

腫瘤雖屬良性,但具潛在惡性或低度惡性。

局限型間皮瘤病理

常起自臟層胸膜或葉間胸膜。多呈圓形或橢圓形的堅實灰黃色結節。錶面光滑、輕度分葉,有包膜。腫瘤結節大小不等,直徑自數毫米至數釐米,大的可占據一側胸腔。瘤體與胸膜接觸面寬,凸向胸膜腔;少數有蒂狀短莖與胸膜相連接,變動體位時腫塊可移動。瘤組織由梭形細胞和膠原纖維束交織而成,可發生玻璃樣變和鈣化。

局限型間皮瘤臨床表現

起病隱匿,早期多無癥狀,常在體檢或X線檢查時發現。腫瘤長大時可有壓迫癥狀、呈胸部鈍痛乾咳、氣促、乏力等。胸腔積液罕見。個別患者有關節疼痛杵狀指低血糖的表現。

局限型間皮瘤檢查

在B超或CT導向下經皮穿刺活檢或在胸腔鏡直視下多處活檢有確診價值。

局限型間皮瘤鑒別診斷

臨床與X線表現缺乏特異性,容易誤診為包裹性積液、結核球、肺癌、胸壁和縱隔腫瘤等。在B超或CT導向下經皮穿刺活檢,或在胸腔鏡直視下多處活檢有確診價值。

局限型間皮瘤併發症

胸腔積液罕見。個別患者有關節疼痛,杵狀指及低血糖的表現。

局限型間皮瘤治療

外科切除為惟一治療手段,切除範圍務求徹底,並儘早為宜。

局限型間皮瘤預後

由於本腫瘤雖屬良性,但具潛在惡性或低度惡性,可複發、轉移,徹底切除常能治愈。因此,預後良好。