阿苯達唑

阿苯達唑概述

阿苯達唑(Albendazole),別名丙硫達唑、腸蟲清,為高效廣譜驅蟲新藥,系苯並咪唑類藥物中驅蟲譜較廣,殺蟲作用最強的一種。其對腸道線蟲選擇性及不可逆性地抑制寄生蟲腸壁細胞胞漿微管系統的聚合,阻斷其對多種營養和葡萄糖的攝取吸收,導致蟲體內源性糖原耗竭,並抑制延胡索酸還原酶系統,阻止三磷酸腺苷的產生,致使蟲體無法生存和繁殖。本藥口服吸收緩慢,吸收後分佈與肝、腎、肌肉等組織,可透過血腦屏障,大部分藥物從尿中排出,少部分從糞便排出。

阿苯達唑適應證

適用於驅除蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、鞭蟲,也可用於家畜的驅蟲。

阿苯達唑臨床應用

1、蛔蟲及蟯蟲病,一次400mg頓服;鉤蟲病鞭蟲病,一次400mg,一日2次,連服3日;
旋毛蟲病,一次400mg,一日2次,連服7日;
2、囊蟲病,按體重每日20mg/kg,分3次口服,10日為1個療程,一般需1~3個療程。療程間隔視病情而定,多為3個月;
3、包蟲病,按體重每日20mg/kg,分2次口服,療程1個月,一般需5個療程以上,療程間隔為7~10日。
12歲以下小兒用量減半。服藥前不需空腹或清腸,可嚼服、吞服或研碎後與食物同服。

阿苯達唑不良反應

通常較輕微,不需處理可自行緩解。少數患者有口乾乏力、思睡、頭暈頭痛、噁心、嘔吐腹瀉等癥狀。亦有少數患者可出現白細胞(特別是粒細胞)、血小板減少,必要時需進行血常規監測。

阿苯達唑註意事項

1.有嚴重肝、腎、心臟功能不全及活動性潰瘍病患者慎用。
2.少數患者服藥後可能在3~10日始出現驅蟲效果。
3.蟯蟲病易自身重覆感染,故在治療2周後應重覆治療一次。腦囊蟲患者必須住院治療,以免發生意外。合併眼囊蟲病時,須先行手術摘除蟲體,而後進行藥物治療。
4.在治囊蟲病過程中,部分患者會出現不同程度的頭暈、頭痛、發熱蕁麻疹等反應,反應程度與囊蟲數量、寄生部位及機體反應有關。重度感染患者必須住院治療,進行腦脊液及眼底檢查,並密切觀察。必要時可酌情給予地塞米松,20%的甘露醇。對皮肌型囊蟲病無需處理。

阿苯達唑用藥禁忌

性病、蛋白尿、化膿性或瀰漫性皮炎癲癇等患者不宜應用。孕婦、哺乳期婦女及2歲以下小兒禁用。眼囊蟲病手術摘除蟲體前禁用。

阿苯達唑藥物相互作用

如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用,詳情請咨詢醫師或藥師。