尿道肉阜

尿道肉阜概述

尿道肉阜又稱尿道肉芽腫或血管性息肉,是女性尿道末端良性的息肉狀贅生物,常位於尿道口的後方,是女性常見的尿道疾病。其發生可能與外陰部慢性炎症刺激、雌激素水平嚴重降低、局部黏膜下靜脈曲張以及尿道黏膜脫垂外翻等因素有關。

尿道肉阜病因

由於其多發於絕經後女性,尿道肉阜在絕經前及青春期女性中很少見,但也曾有2歲大的女童發生尿道肉阜的報道。本病的發病原因尚未清楚闡明。一般認為與雌激素水平降低有關。

尿道肉阜臨床表現

1.尿道口疼痛
可出現燒灼樣痛,在排尿、活動、衣褲摩擦、性交時疼痛加重。有時可引起尿頻和排尿分散。
2.接觸性出血
接觸、摩擦容易造成損傷,但很少發生大量出血。

尿道肉阜檢查

1.病理檢查
鏡下可見大量擴張的毛細血管、結締組織和上皮細胞。被檢組織看上去像是被鱗狀或移行上皮覆蓋的肉芽組織床。上皮組織的包繞可形成乳頭狀結構,炎症性浸潤很常見。
根據其炎性細胞浸潤、纖維化及靜脈曲張的不同程度,可分為以下3種類型:
(1)以上皮增生為主的稱為乳頭狀瘤型。
(2)以血管增生為主的稱為血管瘤型。
(3)以肉芽增生為主的稱為肉芽腫型。
2.激素檢查
可能發現雌性激素濃度低於正常水平。

尿道肉阜診斷

本病根據臨床表現即可診斷。

尿道肉阜治療

無癥狀者,不需治療。有癥狀者可採用以下治療方法:
1.藥物治療
適當補充體內雌激素水平對治療改症有很大幫助。可用雌激素軟膏外用,效果良好。
合併老年性陰道炎者,可用雌激素陰道栓,0.1mg,每晚1次,持續10~20天。以後每隔1~2周1次至完全治愈。
2.手術治療
對於長期不愈者,可電灼、冷凍、激光或手術切除。手術切除應包括基底並將切口縫合。

尿道肉阜預防

1.定期體檢
以達到早期發現、早期診斷、早期治療。
2.做好隨訪
防止病情惡化。
3.個人衛生
保持外陰清潔、乾燥,經常換內褲,穿純棉內褲,要定期做婦科檢查
4.增強體質
提高自身免疫力:註意勞逸結合,多參加體育鍛煉,加強營養,攝取高蛋白、高碳水化合物、高熱量、高維生素、低脂肪的全營養飲食。