奇孔古尼亞病毒性疾病

奇孔古尼亞病毒性疾病概述

奇孔古尼亞病毒性疾病是由奇孔古尼亞熱病毒引起的,經蚊蟲叮咬傳播的急性感染性疾病。臨床上以發熱、皮疹、出血、關節劇痛為特征,少數患者遺留持續性關節僵硬。嚴重患者可併發出血、循環衰竭。

奇孔古尼亞病毒性疾病病因

由奇孔古尼亞熱病毒引起。

奇孔古尼亞病毒性疾病臨床表現

臨床上以發熱、皮疹、出血、關節劇痛為特征,少數患者遺留持續性關節僵硬。嚴重患者可併發出血、循環衰竭。

奇孔古尼亞病毒性疾病檢查

白細胞計數可輕度減少,淋巴細胞相對增多,血小板計數可稍減少。少數患者類風濕因子陽性,血清轉氨酶升高及白蛋白降低。

奇孔古尼亞病毒性疾病診斷

1.臨床診斷
在流行區和流行季節或實驗室接觸該病毒等情況下,出現突然發熱,雙峰熱,皮疹及劇烈的關節疼痛及出血傾向,可作出臨床診斷。
2.實驗室診斷
取發病3天內患者的血清稀釋1000倍,接種小白鼠腦內或地鼠腎或非洲綠猴腎傳代細胞培養,分離病毒。取雙份血清,作中和試驗和血凝抑制試驗,效價上升,支持診斷。還可用單克隆抗體HI法或IF法進行快速、簡便、特異的實驗診斷。

奇孔古尼亞病毒性疾病鑒別診斷

需與登革熱黃熱病、西尼羅熱及其他病毒性出血熱相鑒別,確診依賴於血清學檢測及病毒分離。

奇孔古尼亞病毒性疾病治療

無特效治療,主要為對症、支持療法。患者卧床休息,減少搬動。高熱予物理降溫或清熱解毒中草藥,補充各種維生素和維持水、電解質平衡。關節疼痛、僵硬應用抗炎藥和非激素類藥物無效,可試用氯喹(磷酸氯喹)、腎上腺皮質激素製劑。出血嚴重者可用止血藥。

奇孔古尼亞病毒性疾病預後

嬰兒患病常病情嚴重,偶因循環衰竭而死亡。成人患病,病情較輕,幾乎無死亡。

奇孔古尼亞病毒性疾病預防

防蚊滅蚊是該病的主要預防措施。對急性患者要管理好,防蚊隔離。對易感人群要掛蚊帳、塗防蚊油等防蚊措施。滅蚊包括殺滅成蚊和清除蚊蟲孳生地。採用滅活疫苗註射有一定效果。