冷球蛋白

冷球蛋白概述

冷球蛋白又稱冷免疫球蛋白,低溫時自然沉澱,形成凝膠,或形成絮狀沉澱,或自髮結晶,加熱後又能溶解的蛋白或蛋白複合物。冷球蛋白的主要成分是免疫球蛋白,還有補體及少量其他血清成分以及內源性和外源性抗原,如纖維蛋白原、脂蛋白、核蛋白原和乙型肝炎病毒等。業已證明,大多數冷球蛋白是免疫複合物。除血液外,發現關節液、尿、腹腔積液中也可存在冷球蛋白。當血液中出現冷球蛋白時,即稱冷球蛋白血症

冷球蛋白結構與功能

根據免疫化學成分,可將冷球蛋白分為三型:Ⅰ型是單克隆冷球蛋白,Ⅱ型和Ⅲ型是混合性冷球蛋白。Ⅰ型系由一個無性細胞株(即一個克隆)的淋巴細胞合成的免疫球蛋白的重鏈和(或)輕鏈構成;Ⅱ型是含有一個單克隆成分的混合冷球蛋白,由兩類不同的球蛋白組成,其中一類是單克隆的;Ⅲ型是混合多克隆冷球蛋白,由兩類或兩類以上的多克隆免疫球蛋白組成。
單克隆冷球蛋白在血清中的濃度一般較高,而混合型尤其是Ⅲ型冷球蛋白在血清中的濃度一般較低,但最多見。Ⅰ型多見於免疫增生性疾病,如多發性骨髓瘤、巨球蛋白血症等;Ⅱ型、Ⅲ型多見於自身免疫病和感染性疾病,包括細菌感染、病毒感染和寄生蟲感染,還有“原發性混合冷球蛋白血症”等。
冷球蛋白的病理作用至今尚不很清楚。目前大多數認為是由於:①沉澱作用,冷球蛋白在微細血管內沉積,引起遠端缺血而產生臨床癥狀。②免疫複合物的作用,冷球蛋白作為免疫複合物沉積在微細血管的同時,激活補體,引起血管炎。③其他因素,包括血液黏度增高、紅細胞凝集、凝血和血小板功能異常等。

冷球蛋白冷球蛋白測定的意義

1. 因為混合冷球蛋白是一種免疫複合物,所以,其檢出可以為免疫複合物病的診斷提供依據。
2.在很多自身免疫病和傳染性疾病中,冷球蛋白的出現和消失,與疾病的活動、靜止或痊愈有明顯的關聯,因此,對病情和療效判定有一定意義。
3.作為一種簡便的免疫複合物的分離和提純方法,可為抗原、抗體和其他成分的檢定提供條件,有一定的理論意義。