紅細胞沉降率

紅細胞沉降率概述

    紅細胞沉降率(erythrocyte sedimentation Rate,ESR),簡稱血沉,是指紅細胞在一定條件下沉降的速度。將抗凝的血靜置於垂直豎立的小玻璃管中,由於紅細胞的比重較大,受重力作用而自然下沉,正常情況下下沉十分緩慢,常以紅細胞在第一小時末下沉的距離來表示紅細胞沉降的速度,稱ESR。健康人的血沉數值波動在一個較窄的範圍,許多病理情況可以使血沉明顯增快,紅細胞沉降率是多種因素互相作用的結果。
    測定血沉可以瞭解疾病和觀察疾病的發展和變化,需要與其他化驗結果和臨床資料結合分析,才能對疾病診斷有所幫助。

紅細胞沉降率臨床意義

1.生理性加快
嬰幼兒、經期、妊娠3個月到產後等,此時可能與疾病無關。
2.病理性加快
急性炎症、活動性結核、風濕病活動期、組織嚴重破壞、貧血、惡性腫瘤等。
血沉加快對發展速度較快的惡性腫瘤具有提示價值:手術將腫瘤切除,或化療、放療治療有效時,血沉可減慢;腫瘤複發或出現轉移時,血沉還可再加快。良性腫瘤一般血沉不加快或出現減慢現象,因此可以通過這個項目協助初步判斷腫瘤的性質。
血沉的快慢還可輔助觀察病情的變化,如風濕病、結核病血沉加快的程度常與病情輕重有關。活動期血沉加快,病情好轉時血沉速度減緩;非活動期血沉可以恢復到參考範圍。因此,測定血沉可大致推測疾病的發展以及觀察治療效果,例如,紅斑狼瘡病人的血沉從平穩到加快表明病情進入活動期,長期穩定在參考範圍內就說明病情得到了控制。

紅細胞沉降率正常值參考範圍

判斷血沉結果的正常與否需按性別區分,正常值參考範圍(魏氏法)為:
1.男
<15mm/60min
2.女
<20mm/60min