急性腹型高脂血症綜合徵

急性腹型高脂血症綜合徵概述

常於幼年期開始發病。攝入脂肪時即可誘發,表現為上腹部不適、厭食、腹痛,多無噁心、嘔吐癥狀,可有皮膚黃色瘤等,伴有高血脂可診斷。

急性腹型高脂血症綜合徵病因

攝入脂肪時即可誘發本病。

急性腹型高脂血症綜合徵臨床表現

常於幼年期開始發病。攝入脂肪時即可誘發,表現為上腹部不適、厭食、腹痛,多無噁心、嘔吐。腹痛發作可伴有發熱、上腹壓痛、胰腺炎腹膜刺激徵,有肝脾腫大,脾區多無壓痛。約30%的患者於身體各部(包括黏膜)可見黃色瘤,即在紅斑的基礎上有黃色結節。發作後黃色瘤在數周內褪色,甚至完全消失。

急性腹型高脂血症綜合徵檢查

患者血漿靜置於4℃環境中上層呈白色,為Ⅰ型高脂蛋白血症。脂蛋白分析顯示:極低密度脂蛋白(VLDL),低密度脂蛋白(LDL),高密度脂蛋白(HDL)正常或減低。膽固醇增高,甘油三脂增高。發作時白細胞計數增高,肝功能和糖耐量試驗正常。

急性腹型高脂血症綜合徵診斷

以攝入脂肪後誘發上腹痛、胰腺炎等癥狀及皮膚黃色瘤等體徵,伴有高血脂可診斷。

急性腹型高脂血症綜合徵治療

治療上主要為低脂肪飲食。要求脂肪控制在只占攝入熱量的20%~25%。用中鏈脂肪酸的甘油化合物替代普通脂肪。患急性胰腺炎時給予相應的治療。 

急性腹型高脂血症綜合徵預後

本病的預後同其他類型高脂血症比較,似乎不易併發動脈粥樣硬化。危險在於反覆發作的急性胰腺炎。