短腰畸形

短腰畸形概述

先天性短腰畸形較之先天性短頸畸形明顯為少見,且其中部分病例伴有短頸畸形。

短腰畸形病因

病因不明,有些可能與外傷有關。

短腰畸形臨床表現

臨床檢查,按常規進行,並註意腰段是否較常人為短,應測量雙側腋中線處肋骨角至髂骨嵴之間的距離。

短腰畸形檢查

1.X線檢查
至少需後前位與側位2個平面攝片,最好同時攝左、右斜位,尤其是對椎弓根融合不良者。以判定畸形的程度及進一步觀察椎體滑脫情況。
2.其他檢查
單純畸形一般無需更為複雜的檢查,但對合併馬尾神經或脊神經根癥狀者,應酌情選擇CT、MRI、CTM或脊髓造影等。

短腰畸形診斷

本病的診斷主要依據臨床特點及X線所見。對合併頸(多見)、胸(少見)畸形或其他病理改變者,可一併診斷。

短腰畸形治療

1.一般單純短腰畸形者除加強腰背肌鍛煉外,勿需特殊處理。
2.合併有下腰椎不穩者應按下腰椎不穩症處理,包括手術療法。
3.伴有腰脊神經根或馬尾神經受壓癥狀者因其多伴有根管或椎管狹窄症,當保守療法無效時,應行減壓術治療。
4.形成駝背畸形並影響生活、工作者可行駝背畸形矯正術。
5.伴有脊椎崩裂、脊椎滑脫及脊柱側凸者。脊椎崩裂、脊椎滑脫可行植骨融合術或者Cage植入術。脊柱側凸者可行Luque棒矯形+植骨術等。