奧美拉唑

奧美拉唑概述

奧美拉唑(Omeprazole)口服後可特異地分佈於胃黏膜壁細胞的分泌小管中,併在此高酸環境下轉化為亞磺酰胺的活性形式,然後通過二硫鍵與壁細胞分泌膜中的H+,K+-ATP酶(又稱質子泵)的巰基呈不可逆性的結合,生成亞磺酰胺與質子泵的複合物,從而抑制該酶活性,阻斷胃酸分泌的最後步驟。因此,本品對各種原因引起的胃酸分泌具有強而持久的抑製作用。
口服後經小腸吸收,1小時內起效,0.5~3.5小時血藥濃度達峰值,作用持續24小時以上。可分佈到肝、腎、胃、十二指腸及狀腺等組織,且易透過胎盤

奧美拉唑適應證

適用於消化性潰瘍反流性食管炎卓-艾綜合徵、消化性潰瘍急性出血、急性胃黏膜病變出血,與抗酸藥物聯合用於幽門螺桿菌根除治療。

奧美拉唑臨床應用

靜註或靜滴:40mg/次,1次/日。卓-艾綜合徵患者,劑量可增加。

奧美拉唑不良反應

耐受性良好,不良反應較少。主要不良反應為噁心、脹氣腹瀉便秘、上腹痛等。皮疹、ALT和膽紅素升高也有發生,一般是輕微和短暫的,大多不影響治療。神經系統可有感覺異常、頭暈頭痛、嗜睡、失眠及外周神經炎等。

奧美拉唑註意事項

肝或腎功能障礙的患者,一般無需調整劑量。孕婦及哺乳婦女慎用。本品為腸溶製劑,服用片劑時不要嚼碎,以免藥物在胃內過早釋放而影響療效。治療胃潰瘍時,應首先排除潰瘍型胃癌的可能,因用本藥治療可減輕其癥狀,從而延誤治療。

奧美拉唑用藥禁忌

嚴重腎功能不全者及嬰幼兒禁用。

奧美拉唑藥物相互作用

本品可延緩經肝臟代謝藥物在體內的消除,如地西泮苯妥英鈉、華法林、硝苯地平等,當本品與上述藥物一起使用時,應減少後者的用量。