痰火擾心

痰火擾心概述

痰火擾心,中醫病證名。指痰火上擾心神,火熱痰濁引起神志錯亂的病變。如神志失常,言語錯亂,甚至狂躁妄動,舌尖紅苔黃膩,脈滑數。多見於精神分裂症,癔病等。

痰火擾心病因病機

多因精神刺激,思慮鬱怒,氣鬱化火煉液為痰,痰火內盛;或外感熱邪,熱灼液熬為痰,熱痰內擾所引起。

痰火擾心臨床表現

發熱氣粗,面紅目赤,痰黃稠,喉間痰鳴,躁狂譫語。舌紅苔黃膩,脈滑數。或見失眠心煩,痰多胸悶頭暈目眩,或見語言錯亂,哭笑無常,不避親疏,狂躁妄動,打人毀物,力逾常人。

痰火擾心辨證施治

1.證候
痰盛、熱盛及心神錯亂的臨床特征。
2.治則
清熱化痰,寧心安神。
3.主方
黃連溫膽湯。
4.方藥
黃連苦寒瀉火,清心除煩;溫膽湯清熱化痰。全方使痰熱去,心神安。可加梔子、黃芩、全瓜蔞,以加強清火化痰之功。可加生龍骨、生牡蠣、珍珠母、石決明鎮心安神。若大便秘結者,加生大黃瀉熱通腑。火熱傷陰者,加沙參、麥冬、玉竹、天冬、生地滋陰養液。還可根據臨床的兼症選用礞石滾痰丸、至寶丹等。

痰火擾心鑒別診斷

當與心火亢盛、痰迷心竅證相辨別。心火亢盛證以心胸煩熱、不寐,溲赤為主症;本證則以狂亂、意識障礙、喉間痰鳴為主症。而痰迷心竅證表現為神識痴獃或神志昏糊,苔白膩為主症。

痰火擾心飲食調護

生活作息要有規律。飲食有節,宜進食營養豐富而易消化吸收的食物,宜低脂、低鹽飲食,忌煙酒、濃茶。