虱病

虱病概述

膚所致的皮膚病,稱為虱病或虱咬症。虱叮咬皮膚,不僅可以引起皮膚損害,而且虱又是斑疹傷寒回歸熱戰壕熱等傳染病的媒介。虱病在衛生條件不良時發病率較高。

虱病病因

體的人虱由於寄生部位的不同及形態、習性的差異,分為頭虱、體虱和陰虱,分別寄生在人的頭髮、內衣和陰毛上。這三種人虱均以刺器刺入皮膚吸吮血液維持生活,多見於個人衛生不良者。虱對溫度和濕度均很敏感,當人體發熱或出汗時,虱即會離開而另尋新宿主。在人群中通過直接接觸或通過頭巾、帽子、衣服、被褥間接傳播。陰虱主要通過性接觸傳播。虱除叮咬引起虱病外,還可傳播斑疹傷寒、回歸熱、戰壕熱等。

虱病臨床表現

引起的癥狀因人而異,一般均有輕重不等的瘙癢和皮疹。
1.頭虱
長2~3mm,寄生於頭髮部位,尤其是耳後髮際和頭後部,藏於發中或附於發幹上。常能見到針頭大白色的虱卵,雌虱產卵時分泌一種凝膠,虱虱卵附著於發幹上,5~9天后孵化為幼蟲。少數可以寄生在睫毛、鬍鬚上,多見於衛生條件差的兒童和婦女。由於虱的叮咬,可出現皮疹,皮下出血,常因搔抓,出現頭皮抓痕,滲液,血或繼發感染。嚴重的頭屑,血痂,滲液,塵埃與頭髮黏在一起,有腥臭味,日久使頭髮失去光澤,形成瘢痕
2.體虱
較頭虱大,長2.7~4mm,通常隱蔽於貼身的內衣上,多見於褲襠、被褥縫和皺褶處。在肩胛、腰部、臀部等處有體虱叮咬引起的紅斑、丘疹及風團,中央有一齣血點。常因搔抓在皮膚上出現線狀抓痕、血痂或繼發感染。日久皮膚苔蘚化或留有色素沉著斑,見多見於冬季。
3.陰虱
體小,約1mm,寄生於外陰和肛周的體毛上,偶可侵犯眉毛或睫毛。陰虱由於活動範圍小,緊伏於皮面或牢牢附著於陰毛上,叮咬皮膚引起巨癢,出現紅斑或丘疹,經搔抓可出現表皮剝脫、抓痕、血痂或毛囊炎及繼發損害。有的患者可出現青斑,常持續存在數月。陰虱主要通過性接觸傳播,夫妻常同患此病。

虱病檢查

查,檢查人體是否有虱這種寄生蟲,包括陰虱,頭虱、體虱、腋虱。

虱病診斷

史,頭髮,恥部或頸、腰等部位瘙癢,皮膚上有血痂和抓痕,要考慮此病的可能。如在頭髮、內衣、被褥、陰毛處發現成虱或蟲卵,可以確診。虱及虱卵通常肉眼或借助放大鏡即可發現,必要時可用低倍鏡觀察其形態以做分類。

虱病鑒別診斷

疥瘡瘙癢症癢疹濕疹等鑒別診斷。

虱病治療

以滅虱及滅卵為主。剃除毛髮,使虱無處附著。虱的抗熱性差,可煮燙消毒衣服,殺死殘存虱及卵。頭虱可以外用50%百部酊或5%苯酸苄乳脂等滅虱。對家庭或宿舍內有其他成員患有虱病,要同時治療。如果有皮損,可以給予糖皮質激素或止癢劑外用,繼發感染者,用抗生素治療。

虱病預防

防主要是做好個人衛生和消毒工作。