胎兒乙醇綜合徵

胎兒乙醇綜合徵概述

胎兒酒精綜合徵(FAS)系指母親在妊娠期間嗜酒,從而造成胎兒在宮內與出生後生長髮育的障礙。具有乙醇中毒的中樞神經系統損害,其主要臨床特征為:患兒智力低下、特殊面容和多種畸形。本病徵在智力障礙性疾病中位居第3位,應引起重視。

胎兒乙醇綜合徵病因

由母親在妊娠期間嗜酒導致。

胎兒乙醇綜合徵臨床表現

1.心臟
雜音,但一般在1歲後就會消失;最常見的有心室中隔缺損,緊隨而有心房中隔缺損。
2.骨骼
關節異常,包括不正常的位置及功能、改變了的掌紋、細小的遠節趾骨及細小的尾指指
3.腎臟
馬蹄鐵腎、發育不全。
4.眼
斜視、視神經發育不良可能導致光敏感、視力衰退或不自主的眼睛運動。
5.其他異常
眼皮下垂症、小眼畸形、帶有或沒有齶裂唇裂、蹼狀頸、短頸、法洛四聯症、主動脈窄縮、脊柱裂及腦水腫

胎兒乙醇綜合徵診斷

以下4個標準必須同時滿足才能確定是胎兒酒精綜合徵:
1.生長缺憾
出生前或出生後身高或體重低於10分位數;
2.胎兒酒精綜合徵的面部特征
所有3個特征都存在;
3.中樞神經系統破壞
重大的結構性、神經性或功能性缺憾;
4.生前酒精暴露
確認或未知的生前酒精暴露。

胎兒乙醇綜合徵鑒別診斷

美國疾病控制與預防中心評估了以下9種綜合徵,都是與胎兒酒精綜合徵有重疊的特征:①阿爾斯科格氏綜合徵;②威廉氏綜合徵;③魯能綜合徵;④杜波威茲氏綜合徵;⑤達量雅綜合徵;⑥甲苯綜合徵;⑦胎兒乙內酰脲綜合徵;⑧胎兒丙戊酸綜合徵;⑨母親苯丙酮尿症對胎兒的影響。

胎兒乙醇綜合徵治療

胎兒酒精綜合徵治療困難,因為中樞神經系統受損是永久的。
1.藥物治療
傳統的藥物治療(即精神藥品)經常被使用。藥物在治療胎兒酒精綜合徵是很重要,但必須與其他治療方式一併使用,以應付多種障礙。
2.行為療法
由於胎兒酒精綜合徵患者的學習系統受損,行為治療並非經常有效,或長時間有效,尤其是因胎兒酒精綜合徵引起的或惡化的重疊障礙。

胎兒乙醇綜合徵預防

防止胎兒酒精綜合徵的方法是在妊娠期間避免喝酒。