輸卵管造影

輸卵管造影概述

子宮輸卵管造影是將碘造影劑直接由子宮頸管註入子宮腔,再經子宮腔到輸卵管,在X線透視下瞭解子宮腔和輸卵管腔通暢情況。一般在月經期後3~7日,禁性生活,進行造影。共攝片2次,在造影劑顯示子宮和輸卵管情況後攝片,次日再攝片觀察輸卵管通暢程度和盆腔造影劑分佈情況。

輸卵管造影適應證

1.不孕症輔助檢查。
2.生殖器官慢性炎症、結核病變等。
3.生殖器官畸形,如縱隔子宮、鞍形子宮等。
4.子宮腫瘤,如黏膜下肌瘤等。
5.子宮頸管形態異常等。

輸卵管造影禁忌證

1.全身有嚴重疾病存在。
2.生殖器官急性炎症期。
3.不規則陰道流血,或月經期。
4.體溫37.5℃以上。
5.宮腔惡性腫瘤者。
6.妊娠期
7.碘油過敏者。

輸卵管造影檢查過程

1.患者取膀胱截石位,用0.25%活力碘消毒外陰、陰道,用陰道窺器暴露子宮頸,再次消毒宮頸。
2.用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇向外牽引,在宮頸外口處插入已消毒備好的雙腔氣囊管,用註射器向氣囊內註入空氣1~2ml,輕輕用手向外牽拉雙腔管,無滑脫。
3.囑患者仰卧透視臺上在X線下,將備好的20%~40%碘油10ml由雙腔管註入,待碘油充滿子宮及輸卵管時攝片,並註意輸卵管口有否碘油向盆腔擴散,並囑患者過24小時後再攝第2張片。

輸卵管造影註意事項

1.手術應選擇在月經乾凈後3~7天,造影前禁性生活3天。
2.術中註意觀察患者有無碘過敏情況,備好搶救藥物,及時發現,及時處理。
3.推註造影劑不可用力過猛,若發現造影劑逆流入靜脈或淋巴管應立即停止註射,立即使患者取右側卧位或坐位,以免造影劑進入左心室。

輸卵管造影術後出處理

1.酌情給予抗生素預防感染。
2.部分患者有一過性腹痛發熱,24小時後可逐漸消失,不須特殊處理。
3.術後禁性生活2周。