手部肌腱損傷

手部肌腱損傷概述

手部肌腱損傷多為開放性,以切割傷較多,常合併指神經傷或骨折等,也可有閉合性撕裂。由於手內肌仍完整,掌指關節屈曲不受影響。

手部肌腱損傷病因

以切割傷較多,常合併指神經傷或骨折。

手部肌腱損傷臨床表現

肌腱斷裂後,相應的關節失去活動功能。如指深屈肌腱斷裂,表現為遠側指間關節不能屈曲;指深淺屈肌腱均斷裂,則遠近側指間關節均不能屈曲。
伸肌腱不同部位斷裂,其相應關節不能伸展,並可出現畸形。有時肌腱不完全斷裂,關節雖仍能活動,但作抗阻力試驗時無力、疼痛。

手部肌腱損傷檢查

對本病患者進行體格檢查,發現伸肌腱有不同部位的斷裂,其對應的關節不能伸展,並可出現畸形。

手部肌腱損傷診斷

肌腱斷裂後,相應的關節失去活動功能。如指深屈肌腱斷裂,表現為遠側指間關節不能屈曲;指深淺屈肌腱均斷裂,則遠近側指間關節均不能屈曲。
伸肌腱不同部位斷裂,其相應關節不能伸展,並可出現畸形。有時肌腱不完全斷裂,關節雖仍能活動,但作抗阻力試驗時無力、疼痛。

手部肌腱損傷治療

只要條件允許,如傷口在12小時以內,傷口較整齊,污染不重,肌腱沒有或很小缺損等,都應爭取早期縫合肌腱。
肌腱手術的最大難題是術後肌腱粘連,目前尚未很好解決。若在手術中遵循肌腱損傷的治療原則,採取“無創傷”操作技術,熟練掌握肌腱修複方法,術後早期功能鍛煉,則可以減少粘連,獲得較好的效果。