心臟電生理檢查

心臟電生理檢查概述

心臟電生理檢查是一種評價心臟電功能的精確有創方法。在自身心律或起搏心律時,記錄心內電活動,分析其表現和特征加以推理,作出綜合判斷。主要目的是對心律失常進行診斷,或在此基礎上對心律失常進行治療。

心臟電生理檢查適應證

心臟電生理檢查主要用於有癥狀而心電圖動態心電圖不能明確診斷的患者,心臟電生理檢查既能明確診斷,同時還能指導藥物和導管消融治療。

心臟電生理檢查禁忌證

1.心內電生理檢查禁忌證
全身感染、局部化膿、細菌性心內膜炎;嚴重心功能障礙。不具備心電生理檢查條件;出血性疾病和嚴重出血傾向;嚴重肝腎功能障礙、電解質紊亂惡病質
2.經食管調搏心臟電生理檢查禁忌證
嚴重肝腎功能不全;嚴重心功能不全;心梗和不穩定心絞痛而無房室傳導阻滯需起搏者;食管病變,如食管靜脈曲張食管狹窄、食管灼傷等。

心臟電生理檢查併發症

電生理檢查的併發症相對較低,但在嚴重的或失代償性心臟病患者中,併發症發生的風險明顯增加。電生理檢查的主要併發症包括血管損傷假性動脈瘤動靜脈瘺、血腫、出血、肺栓塞、系統性血栓性栓塞、深靜脈血栓形成、全身感染、穿刺部位感染、氣胸、心臟穿孔及填塞、卒中、心肌梗死、完全性房室傳導阻滯束支傳導阻滯等。

心臟電生理檢查檢查前準備

1.術前將檢查目的和步驟向患者說明,取得其同意並簽字。這樣有助於消除其恐懼,取得配合。
2.檢查過程中,一般不用麻醉藥,患者處於清醒狀態。
3.準備工作在心電生理檢查前停用各種抗心律失常藥。

心臟電生理檢查檢查方法

用經皮穿刺插入電極導管的技術,把記錄心腔內電圖和心腔刺激(起搏)用的電極導管頂端放置於心腔內適當的部位,並將它們的尾部分別連接於生理記錄儀和程控刺激儀。