窺陰症

窺陰症概述

窺陰症是一種反覆出現或持續存在的窺視他人性活動或親呢行為,如脫衣作為自己性興奮的偏愛方式。其患病率未明,一般為男性,年齡以20~40歲居多。是一種性偏好障礙,通常能引發偷看者性興奮和手淫。窺陰症多發生於性發育成熟的男性,需要利用特殊場所(廁所)、特殊手段(用鏡子反射)。在青少年中發生的窺陰症以性好奇為主,但比較懦弱的性格或某次意外無意看見女陰引起性興奮往往是窺陰的重要原因。患者的人格大多不健全,多是內向、孤僻、缺乏與異性交往能力,或是婚姻的失敗者。

窺陰症病因

1.幼年時受到不良視覺性誘惑影響或不良的性經歷,使性心理髮育過程受阻。典型情況是患者幼年時看到母親的裸體。或在青春期見到異性裸體。
2.偶然的窺陰行為與手淫相結合的不良影響,以後通過手淫的反覆加強而固定下來。
3.色情文化的影響。
4.智力缺陷或者性方面的壓抑亦可導致窺陰症。

窺陰症臨床表現

窺陰症患者千方百計地偷看婦女入廁、洗澡與性生活,為此而冒險潛入女廁所、女澡溏或他人卧室。他們窺視婦女在浴室脫衣服或赤裸時的情景,偷看時引起性的快感,但無任何性行為強加於她們,有的當場獨自手淫或事後通過回憶想象與手淫,達到性的滿足。

窺陰症檢查

1.體檢要點
有無生殖器解剖生理方面的畸變,第二性征發育是否正常。
2.精神檢查要點
有無幻覺、妄想等感知覺和思維障礙,有無焦慮、抑鬱等情緒反應。
3.輔助檢查
性激素水平測定,性染色體檢查;腦電圖、頭顱CT、MRI檢查。

窺陰症診斷

ICD-10有關窺陰症的臨床描述與診斷要點:
一種反覆出現或持續存在的窺視他人性活動或親昵行為如脫衣的傾向。通常引起性興奮和手淫,這些活動是在被窺視者察覺不到時進行的。

窺陰症治療

一般可採用心理矯正、行為治療及藥物對症綜合治療方法。
1.認知治療
首先應使病人樹立正確的人生觀,培養其正確的性道德和性觀念。鼓勵病人面對現實,消除深沉不拔的變態心理,加強治好性變態的決心和意志,樹立戰勝疾病的信心。對這種病人,還要加強法制教育,通過實例,使他們認識到性變態的嚴重危害性及可能斷送前程、身敗名裂的現實危險,使他們加強自控能力,懸崖勒馬,剋服變態心理。
2.行為治療
使用厭惡條件反射治療法,讓患者手持一張美貌女性照片,或女性性器官圖,在引起性感,勃起時,即給予厭惡性質的條件刺激,如電擊,橡皮筋彈擊手腕,註射催吐劑等方法。也可配合精神厭惡刺激,即反覆閱讀被抓被處分時的難堪局面的書面記錄,形成厭惡條件反射。也可進行"對抗思想療法",即當病人頭腦里涌現出胡思亂想的念頭時,盡自己努力去遏止它。並每天默念十遍。此法有效,貴在堅持,一般至少應堅持半年。
3.藥物療法
由於病人常有強迫衝動,目前較理想的藥物是選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑(SSRIs)如氟伏沙明和舍曲林,應在醫生指導下應用,該類藥不但可抗強迫衝動,對抑鬱、焦慮也有明顯效果。
4.轉移興趣
積极參加文體活動和適當的勞動鍛煉,誘導回憶個人幼年性心理髮展的過程中所遇到的問題,進行現實的反省,從而糾正變態的心理。

窺陰症預防

對青少年進行適當的性教育。從窺陰症產生的原因來看,大多數與童年的經歷有關,加上性知識的缺乏,受色情的影響所致。因此,在青少年時期進行性教育是十分必要的,可以預防窺陰症的形成,或者在窺陰症形成的早期階段就給予控制,治愈的效果會很好。