肛門括約肌

肛門括約肌概述

肛管被肛門括約肌複合體圍繞,肛門括約肌複合體由互相重疊的兩層肌肉構成。其外層為肛門外括約肌,它是骨骼肌,為隨意肌。內層為肛門內括約肌,它是不隨意的平滑肌部分。

肛門括約肌分類

1.肛門內括約肌
肛門內括約肌是直腸環肌層的延續,屬平滑肌,呈珠白色。其上界平肛管直腸肌環平面,下達括約肌間溝,包繞肛管上2/3部。肛門內括約肌肌束為橢圓形,連續重疊呈疊瓦狀排列,上部纖維斜向內下,中部逐漸呈水平,下部有些纖維稍斜向上。肛門內括約肌下端最肥厚,形成一條清楚的環狀游離緣,有聯合縱肌的彈性纖維環繞。
2.肛門外括約肌
肛門外括約肌是肛管的最外層肌肉,是橫紋肌,受體神經支配,為隨意肌。可分為三層,即皮下層、淺層和深層。皮下層環繞肛管下端。淺層為橢圓形肌束,圍繞肛管兩側,一端止於尾骨尖,一端連接在肛門前側會陰部的會陰淺橫肌。深層是一環形肌束,圍繞肛管一周,兩端分別止於肛門兩側的坐骨結節

肛門括約肌功能

1.肛門內括約肌
肛門內括約肌的生理功能主要是起閉合肛門和協助排便作用。它平常呈收縮狀態,關閉肛門,防止直腸內的糞便、液體、氣體流出,維持直腸一定的張力,這種收縮狀態除排便時可持續工作,不易疲勞。當直腸內充滿糞便時它自動張開,協助排便。肛門內括約肌易痙攣,所謂痙攣就是一種持續收縮狀態。如受到炎症等的刺激後就處於痙攣狀態,使肛門狹窄、排便困難,同時引起肛門疼痛大便乾燥時可使肛管皮膚破裂,若得不到及時治療就可形成肛裂
2.肛門外括約肌
肛門外括約肌有括約肛門的功能,肛門外括約肌的組成象三個U形環,使肛管緊閉。在產生便意感時,如果外界條件不允許排便,就可以通過收縮外括約肌來閉合肛門,控制排便,但外括約肌易疲勞,持續收縮一般只能維持55秒,超過此時間,大便就控制不住而排出體外。