瘰癧分枝桿菌感染

瘰癧分枝桿菌感染概述

是由瘰癧分枝桿菌感染引起的以淋巴結腫大為主要表現的慢性、自限性疾病。好發於兒童,臨床表現為肺部病變和局部淋巴結炎,主要累及頜下腺和下頜下淋巴結

瘰癧分枝桿菌感染病因

瘰癧分枝桿菌是一種慢生長、暗產色菌,廣泛分佈於土壤和水中。患者通過吸入或食入瘰癧分枝桿菌而感染。

瘰癧分枝桿菌感染臨床表現

好發於兒童,臨床表現為肺部病變和局部淋巴結炎,主要累及頜下腺和下頜下淋巴結。受累淋巴結逐漸、緩慢增大,最終形成潰瘍、竇道瘺管,沿淋巴管走行排列,但很少造成播散性感染。通常呈良性、自限性過程,除輕微頸部疼痛外,無全身癥狀。

瘰癧分枝桿菌感染檢查

典型組織病理學改變可見淋巴結中廣泛膿腫形成,組織細胞肉芽腫並不明顯,受累淋巴結中可找到瘰癧分枝桿菌。

瘰癧分枝桿菌感染診斷

根據肺部病變和淋巴結腫大等表現,結合組織病理檢查,皮損或淋巴結中找到瘰癧分枝桿菌即可確診。應與其他導致頸部淋巴結腫大的原因鑒別,尤其是結核分枝桿菌及其他非典型分枝桿菌感染。

瘰癧分枝桿菌感染治療

本病可自愈。有報道異煙肼聯合利福平治療取得良好療效。必要時考慮手術切除受累淋巴結。