穀草轉氨酶

穀草轉氨酶概述

酶(AST)主要分佈在心肌,其次是肝臟、骨骼肌和腎臟等組織中。正常時血清中的AST含量較低,但相應細胞受損時,細胞膜通透性增加,胞漿內的AST釋放入血,故其血清濃度可升高,臨床一般常作為心肌梗死和心肌炎的輔助檢查。穀草轉氨酶的正常值為0~40單位/升,當穀草轉氨酶明顯升高,穀草轉氨酶/谷丙轉氨酶(ALT)大於1時,提示有肝實質的廣泛損害,預後不良。

穀草轉氨酶臨床意義

性病毒性肝炎時,血清AST活性可明顯增高,一般為正常參考值上限的10~30倍,不高於同時測定的血清ALT活性。當血清AST活性增高持續超過ALT活性時,提示肝炎病變呈慢性化和進展性。
2.肝硬化肝癌肝淤血膽道梗阻可正常或輕度升高。
3.AST在心肌細胞中含量最高,心肌梗死時血清AST活性增高,在發病後6~8小時血清AST活性開始上升,18~24小時達高峰,AST活性峰值與梗死竈大小成正比。若無新的梗死發生,4~5天后酶活性恢復正常;若再次上升則提示梗死竈擴大或有新的梗死發生。
4.肌炎、擠壓綜合徵、肌肉損傷、腎炎肺炎等也可引起血清AST活性升高。
結合AST/ALT的比值,可以進一步對肝臟疾病進行一些判斷,當比值<1時,通常為輕度肝損傷和一些炎性疾病。當>1,特別是>2時,表明主要是壞死型的嚴重肝臟疾病。
5.其他:部分對肝有毒性作用的藥物如魯米那、安定、非那西汀、呋喃類等可使AST濃度升高。

穀草轉氨酶正常參考值

U/L。