生長抑素

生長抑素概述

生長抑素(Somatostatin)可抑制生長激素狀腺刺激激素、胰島素和胰高血糖素的分泌,並抑制胃酸的分泌。還影響胃腸道的吸收、動力、內臟血流和營養功能。本品主要存在於下丘腦和胃腸道,可抑制胃泌素和胃酸及胃蛋白酶的分泌,從而治療消化道出血,而且可以明顯減少內臟器官的血流量,而又不引起體循環動脈血壓的顯著變化,因而在治療食管靜脈曲張出血方面有臨床價值。可減少胰腺的內分泌和外分泌,從而可有效預防和治療胰腺術後併發症。還可以抑制胰高血糖的分泌,可有效治療糖尿病酮症酸中毒

生長抑素適應證

適用於嚴重的食管靜脈曲張出血、消化性潰瘍出血、急性糜爛性胃炎和出血性胃炎,也可用於胰、膽、腸瘺和糖尿病酮症酸中毒的輔助治療和防治胰腺手術後併發症

生長抑素臨床應用

3~5分鐘內靜註250μg,隨後以250μg/小時的速度勻速給藥;用於糖尿病酮症酸中毒時劑量可適當增減。

生長抑素不良反應

靜脈註射時偶有暫時性臉紅、眩暈、噁心、嘔吐,慢速註射或調整註射速度,可減少這些反應的發生。體位性低血壓鮮有報道,卧位註射有助於避免。

生長抑素註意事項

在兩次輸液間隔大於3~5分鐘的情況下,應重新給予250μg的負荷量;減量時宜緩慢。由於本品抑制胰島素及胰高血糖素的分泌,在治療初期會引起短暫的血糖水平下降。需要註意的是,胰島素依賴型糖尿病患者使用本品後,每隔3~4小時應測試一次血糖濃度。同時,給藥期間應避免給予胰島素所要求的葡萄糖,如果必須給予,應同時使用胰島素。

生長抑素用藥禁忌

對生長抑素過敏者,妊娠者、產婦和哺乳期婦女禁用。

生長抑素藥物相互作用

本品與巴比妥類藥物、戊四氮合用可延長或加強後者的藥理作用。