畏光

畏光概述

hotophobia)是眼病的一種癥狀。眼睛不能耐受光線的刺激,常伴有眼瞼痙攣流淚結膜炎時大都有不同程度的畏光流淚。多見於角膜異物、角膜炎角膜外傷,虹膜炎、結膜炎也可以引起畏光。擴瞳也可引起畏光。如嬰幼兒出現畏光,警惕是否有先天性青光眼。治療應查找造成畏光的原發疾病,針對病因治療。

畏光病因及常見疾病

炎症
最常見造成眼睛怕光的是眼睛前段的炎症反應,包括:結膜炎、角膜炎、角膜異物、角膜上皮損傷、角膜潰瘍、虹膜睫狀體炎等。另外,如乾眼症患者因缺乏足夠的淚液滋潤,也會有畏光現象。
2.非炎症性眼病
有些非炎症性的眼睛疾病也會引起眼睛畏光,如白化症、虹膜缺損、自體遺傳造成的全盲症等。
3.全身性疾病
有些全身性疾病也會引起眼睛畏光現象,如偏頭痛三叉神經痛腦膜炎、蜘蛛膜下腔出血、狀腺機能亢進及頭部外傷者,都會有畏光現象,先天性青光眼或本身的虹膜顏色較淡者,對於光線也較無法阻擋。

畏光鑒別診斷

畏光
見於先天性無虹膜或虹膜缺損,外傷性或藥物性瞳孔散大,白化病,腦腫瘤,腦膜炎,蛛網膜下腔出血,偏頭痛,三叉神經痛,神經衰弱,以及砒劑、碘劑等中毒等。
2.單純流淚
見於慢性淚腺炎,下淚點外部,淚小管阻塞,淚裹炎,急性鼻炎叢集性頭痛,藥物性刺激等。
3.畏光與流淚並存
見於角膜上皮缺損、炎症及異物,結膜炎,虹膜睫狀體炎,內眼手術後,麻疹百日咳流行性感冒等。如畏光與流淚並存,應註意眼前段炎症或外傷。

畏光檢查

發現患者有瞳孔極度散大或虹膜缺損,則肯定出現畏光。如伴有單側瞳孔突然散大,多為外傷快或藥物性的原因。有角膜或虹膜炎症或外傷時,則必有畏光與流淚。

畏光治療原則

畏光的原發疾病進行治療。