楊梅舌

楊梅舌概述

楊梅舌是指舌面光滑呈肉紅色,可有淺表皸裂,舌乳頭腫大、充血發紅,似熟透的楊梅,故稱楊梅舌。楊梅舌是猩紅熱患者舌部改變之一,也可以是川崎病的臨床表現之一。猩紅熱患者楊梅舌與發疹同時出現,其可作為猩紅熱的輔助診斷依據。川崎病在發病2~3d時出現楊梅舌。

楊梅舌臨床表現

病原菌所產生的毒素及其他產物經咽部豐富的血管進入血流,可使舌乳頭腫脹。初期舌錶面覆蓋白苔,腫脹的舌乳頭凸出於覆以白苔的舌面,稱為草莓舌。2~3d後舌苔脫落舌面光滑呈絳紅色,舌乳頭凸起,稱為楊梅舌。

楊梅舌檢查

體格檢查時可見舌面光滑呈肉紅色,可有淺表皸裂,舌乳頭腫大、充血發紅,似熟透的楊梅。

楊梅舌診斷

楊梅舌是某些疾病的癥狀之一,如猩紅熱、川崎病等。根據病史、臨床表現基本可以完成診斷。

楊梅舌治療

1.猩紅熱治療
(1)一般治療:急性期應卧床休息,呼吸道隔離,補液對症治療,加強護理,保護皮膚和口腔。
(2)藥物治療:早期應用青黴素治療能很快治愈,對併發症予以相應處理。
2.川崎病治療
(1)靜脈註射免疫球蛋白(IVIG):早期應用大劑量免疫球蛋白治療,可使體溫迅速恢復正常,明顯降低冠狀動脈損害和心肌梗死的發生率。
(2)抗凝劑:避免血小板凝集和血栓形成。