重金屬沉著症

重金屬沉著症概述

重金屬沉著症多由於某些重金屬,作為藥品長期使用或因職業接觸,重金屬微粒沉積在真皮內,從而造成皮膚顏色改變的疾病。常見的金屬化合物可有銀、鐵、金、鉍、汞化合物等。

重金屬沉著症病因

某些重金屬,作為藥品長期使用或因職業接觸,如銀、鐵、金、鉍、汞化合物等。經血液循環吸收到皮膚或通過皮膚直接由外部滲入,從而造成皮膚顏色改變。

重金屬沉著症臨床表現

1.銀沉著病
由於長期接觸或口服、註射銀鹽或是用銀鹽滴眼、沖洗鼻或尿道黏膜。呈淡藍到藍灰色嚴重者為灰黑色。瀰漫分於整個皮膚,皺襞處較少,在面、手等暴露部位易見,尤其在結膜、齦等處的著色更為突出。色素沉著可在使用銀鹽數月,數年後顯現。一般產生臨床表現約需8g以上銀。
2.金沉著病
見於長期註射金製劑的病人。表現為面手等暴露部位及鞏膜灰色或藍灰色色素沉著,有時帶紫色。多發於暴露部位,尤其眶周顯著,鞏膜處明顯,皺襞處少見,口腔黏膜無損害
3.鉍沉著病
多發於驅梅用鉍劑治療後數年。鉍顆粒沉積於在齒齦黏膜邊緣,產生線狀青黑色的斑,稱“鉍線”。
4.汞沉著症
汞用作漂白劑及外用消炎劑時可致其沉著。局部皮膚呈淡灰色到灰藍色色素沉著。
5.鐵沉著症
外用鐵鹽溶液治療皮炎或作為止血劑。在表皮破損處可見鐵的深金棕色沉著。用鐵文身產生永久性褐色斑

重金屬沉著症診斷

根據臨床表現,皮損特點,組織病理特征性即可診斷。

重金屬沉著症治療

一般無需治療。停止使用或接觸該金屬,避免日光暴曬,可使用避光劑。

重金屬沉著症預防

停止使用或接觸該金屬,避免日光暴曬。