手足癬

手足癬概述

手足癬是指皮膚癬菌侵犯指趾、趾間、掌跖部所引起的感染。在游泳池及公共浴室中穿公用拖鞋易感染足癬手癬常由足癬感染而來。病原菌主要為紅色毛癬菌、須癬毛癬菌及表皮癬菌等,近年來白念珠菌感染也不少見。

手足癬病因

手足癬是發生於掌、跖與指、趾間皮膚的淺部真菌感染。致病菌手足癬主要有紅色毛癬菌、須癬毛癬菌和絮狀表皮癬菌。  
足癬俗名“香港腳”,又叫腳氣、腳濕氣。真菌喜愛潮濕溫暖的環境,夏季天熱多汗,穿膠鞋、尼龍襪者更是為真菌提供的了溫床;冬季病情多好轉,表現為皮膚開裂。這是一種接觸傳染病,會因共用面盆、腳盆、腳巾、手巾、拖鞋及澡盆而迅速傳播。  

手足癬臨床表現

本病按臨床表現分為四型:
1.浸漬型
多見趾(指)間皮膚發白,糜爛、浸漬,邊緣清楚,去除浸漬的表皮,留下潮濕的鮮紅新生皮膚。
2.水皰型
多見足底或手掌出現水皰,甚至幾個水皰融合成較大的水皰,邊界清楚,皮膚不紅,皰破脫屑。
3.鱗屑
多以脫屑為主,間有少數水手足癬皰,皰乾脫屑,邊界清楚,炎症不明顯。
4.增厚型
多見掌跖皮膚增厚,夏季水皰脫屑,入冬則皮膚開裂。
本病多見於成年人,往往是夏季發作或加重,冬季氣候乾燥時減輕或癥狀消失,故冬季是治療手足癬的最佳時機。

手足癬治療

咪康唑或酮康唑霜劑塗於患處,每天2~3次。皮損糜爛者,可用癬根凈或2%龍膽紫液外塗。但由於真菌感染在皮膚深部,外用藥物難以根治。要徹底治愈手足癬還應到醫院皮膚科,在醫生指導下使用口服抗真菌藥物,如伊曲康唑氟康唑等。 

手足癬預防

1.平時要講究個人衛生,不要用公用拖鞋、腳盆、擦布等,鞋襪、腳布要定期滅菌,保持足部清潔乾燥。  
2.手足多汗和損傷,往往是腳癬或手癬最多見的誘因之一,平時要減少化學性、物理性、生物性物質對手足皮膚的不良刺激,少飲刺激性飲料,如濃茶、咖啡、酒類等。3.晚上洗腳或洗澡後,要揩乾趾縫間的水分,撲上消毒撒佈粉,目的在於儘量保持各趾間的乾燥,以防止表皮黴菌的再感染。  
4.鞋襪、腳布要定期滅菌,保持足部清潔乾燥。浴室、游泳池等公共場所是傳染足癬的主要地方,應嚴格執行消毒管理制度。