頦下間隙感染

頦下間隙感染概述

頦下間隙感染是指頦下間隙急性化膿性感染,主要臨床表現有淋巴結腫大、頦下三角區皮膚充血、疼痛等。

頦下間隙感染病因

頦下間隙位於舌骨上區,為頦下三角內的單一間隙。間隙內有少量脂肪組織及淋巴結,此間隙借下頜舌骨肌、頦舌骨肌與舌下間隙相隔。兩側與頜下間隙相連,感染易相互擴散。
頦下間隙的感染多來自於淋巴結炎症。下唇、舌尖、口底舌下肉阜、下頜前牙及牙周組織的淋巴迴流可直接匯於頦下淋巴結,故以上區域的各種炎症、口腔黏膜潰瘍、口炎等均可引起頦下淋巴結炎,然後繼發頦下間隙蜂窩組織炎。

頦下間隙感染臨床表現

由於頦下間隙感染多為淋巴結擴散引起,故一般病情進展緩慢,早期僅局限於淋巴結的腫大,臨床癥狀不明顯。當淋巴結炎症擴散至結外後,才引起間隙蜂窩組織炎,此時腫脹範圍擴展至整個頦下三角區,皮膚充血、疼痛。膿腫形成後局部皮膚紫紅,捫壓有凹陷性水腫及波動感。感染向後波及頜下間隙時,可表現出相應的癥狀。

頦下間隙感染檢查

1.口腔檢查。
2.深部膿腫波動感不明顯,有時需借穿刺檢查。

頦下間隙感染診斷

詳細分析病史,並結合臨床表現和解剖特點,再配合穿刺檢查等,不難作出正確診斷。

頦下間隙感染治療

膿腫形成後,可在頦下腫脹最突出區做橫行皮膚切口,分開頸闊肌達頦下間隙,建立引流。必要時加用抗生素治療。