血管緊張素轉換酶

血管緊張素轉換酶概述

血管緊張素轉化酶(ACE)又稱激肽酶Ⅱ或肽基-羧基肽酶。屬血管內皮細胞膜結合酶,由肽的C端將氨基酸切為兩段變換而來,可使肽鏈C端二肽殘基水解。ACE廣泛分佈於人體各組織,以附睾、睾丸及肺的含量較豐富,其中肺毛細血管內皮細胞ACE活性最高。它附著於內皮細胞錶面可被分解釋放入血循環。ACE主要功能有兩個:
1.催化血管緊張素Ⅰ轉化為血管緊張素Ⅱ;
2.使緩激肽失活。血管緊張素轉化酶因這兩種功能而成為治療高血壓心力衰竭2型糖尿病糖尿病腎病等疾病的理想靶點。ACE測定方法主要有比色法、酶偶聯法等。

血管緊張素轉換酶臨床意義

血清ACE測定主要用於肺部疾病的診斷,對其他系統疾病的診療也有一定價值。
1.肺部疾病
絕大多數結節病患者血清ACE活力升高,其陽性率及幅度與病情活動與否和病變累及的範圍有關。肺結核也可升高,而哮喘發作、急性心源性肺水腫、慢性阻塞性肺疾患、自發性氣胸肺纖維化、成人呼吸窘迫綜合徵等血清ACE均有不同程度下降。
2.肝臟疾病
多數肝臟病患者ACE活性升高,升高幅度依次為肝硬化、急性肝炎、慢性肝炎。脂肪肝則正常。
3.甲狀腺疾病
亢患者ACE活性明顯高於其他甲狀腺疾病,且酶活力高低與T3、T4含量呈正相關。
4.其他
糖尿病、虹膜炎、免疫母細胞肉瘤等,血清ACE升高;高血壓、結腸炎等則降低。

血管緊張素轉換酶正常值參考範圍

33.3±10.2U/L。