冠狀動脈造影

冠狀動脈造影概述

冠狀動脈造影術是通過影像學方法確定冠狀動脈有無病變,以及為冠心病的診治和研究提供可靠依據的介入性診斷技術。這是一種較為安全可靠的微創診斷技術,現已廣泛應用於臨床。

冠狀動脈造影適應證

1.為明確冠狀動脈病變情況考慮進行介入性治療或旁路移植者。
2.胸痛心絞痛不能確診者。

冠狀動脈造影禁忌證

1.外周動脈血栓性脈管炎。
2.嚴重心功能不全
3.嚴重貧血血紅蛋白<80克/升。
4.造影劑過敏
5.電解質紊亂,尤其是低鉀血症未糾正者。

冠狀動脈造影註意事項

由於冠狀動脈造影檢查是一種微創性的檢查技術,有一定的併發症發生的可能,嚴重者可致心跳驟停,尤其是老年人發生率高,因此,必須嚴格遵守操作規範,儘量縮短造影時間,患者與醫生之間必須密切配合。

冠狀動脈造影方法

1.檢查前準備
術前患者檢查血、尿、糞常規;出、凝血時間凝血酶原時間和活動度;血膽固醇、血常規檢查。準備心電記錄儀;壓力記錄裝置;搶救物品,如除顫器、臨時起搏器、起搏電極導管、氧氣、氣管插管及開胸心臟按壓的手術器械、搶救藥品。碘過敏試驗。
2.手術方法
從患者的橈動脈或股動脈插入一根細小的不透X線的導管,進入主動脈及冠狀動脈,註射造影劑後,通過特殊影像成形技術,即可顯示冠狀動脈的血流情況。

冠狀動脈造影臨床意義

可清楚地將整個左或右冠狀動脈的主幹及其分支的血管腔顯示出來,可瞭解血管有無狹窄病竈存在,對病變部位、範圍、嚴重程度、血管壁的情況等作出明確診斷。決定治療方案如介入、手術或內科治療,還可用來判斷療效。