腸鳴音

腸鳴音概述

當腸管蠕動時,腸腔內氣體和液體隨之流動,產生一種斷續的氣過水聲(或咕嚕聲),稱為腸鳴音。正常情況下,腸鳴音每分鐘4~5次,有規律的出現。全腹均可聽到,其頻率、聲響和音調變異較大,餐後頻繁而明顯,休息時稀疏而微弱。為準確評估腸鳴音的次數及性質,應在固定部位至少聽診1分鐘。

腸鳴音臨床意義

1.腸鳴音活躍
腸蠕動增強,腸鳴音在6~10次/分,稱腸鳴音活躍,見於急性胃腸炎、服瀉藥後或消化道大出血時。
2.腸鳴音亢進
如次數增多(10次/分以上),音調響亮、高亢,甚至呈叮噹聲或金屬音,稱腸鳴音亢進,見於機械性腸梗阻。
3.腸鳴音減弱
腸蠕動減慢、減弱,腸鳴音次數減少,數分鐘(3~5分鐘)聽到一次稱腸鳴音減弱,見於老年性便秘、腹膜炎、電解質紊亂(低血鉀)、胃腸動力低下等。
4.腸鳴音消失
若持續3~5分鐘還未聽到腸鳴音,用手指輕叩或搔彈刺激腹部仍聽不到腸鳴音,稱腸鳴音消失,見於麻痹性腸梗阻或急性腹膜炎。