陰莖中線囊腫

陰莖中線囊腫概述

陰莖中線囊腫是發生在尿道外口及會陰生殖器中線上的小囊腫,又稱中縫囊腫、生殖器會陰縫囊腫。常見於成年陰莖腹側,龜頭是最常發生的部位,也可見於陰囊腹側和會陰縫。常為數毫米到2cm大小,是含清亮液體的半透明單發囊腫,有時也表現為無癥狀的結節

陰莖中線囊腫病因

本病是男性生殖器在胚胎發育期發生的尿道溝閉合異常,由於尿道內胚葉組織或尿道周圍腺在尿道、陰莖、會陰縫線閉合過程中異位或殘留所致,一般認為尿道閉合異常可形成縫線囊腫;尿道旁腺異常可形成外尿道囊腫。

陰莖中線囊腫臨床表現

大多發生於青年男性,最初出現癥狀的年齡在30歲以內,有的在幼年期也可發生,一般無自覺癥狀,無局部炎症反應。少數患者性行為或排尿時有不適或疼痛,偶爾繼發感染時可出現紅腫和疼痛。一般健康狀況不受影響。囊腫可發生在尿道口到肛門間的任何部位,但大多位於陰莖中線腹側,尤以龜頭處最為常見,損害多為單發,直徑約數毫米至2cm不等,呈半球形囊性隆起,膚色,錶面光滑,觸之柔軟而富有彈性,壁薄似水皰,皰液澄清呈半透明。囊腫位於真皮或皮下,與表皮不粘連,少數沿中線為長條狀。

陰莖中線囊腫檢查

組織病理檢查:可見表皮正常,囊腫位於真皮中部,呈圓形或不規則形囊腔,囊腔空或含有無定形嗜酸性物質,囊壁由一至數層短柱狀或立方形上皮細胞構成,有些上皮細胞胞質透明,少數囊壁內可見分泌黏蛋白的上皮細胞,偶見黑素細胞,囊壁周圍可見含毛細血管的結締組織,真皮輕度水腫

陰莖中線囊腫診斷

1.陰莖中線囊腫大多位於陰莖中線腹側,尤以龜頭處最為常見。
2.損害多為單發,直徑約數毫米至2cm不等。
3.常為含清亮液體的半透明性囊腫。
4.組織病理學檢查可見囊壁由一至數層短柱狀或立方形上皮細胞構成,有些上皮細胞胞質透明,囊壁周圍可見含毛細血管的結締組織,真皮輕度水腫。
結合臨床表現和組織病理表現,診斷不難。

陰莖中線囊腫鑒別診斷

1.陰莖部頂泌汗腺囊腺瘤
頂泌汗腺囊腺瘤主要發生在中老年男性,好發部位是面部、前胸及肩部,但偶爾發生在陰莖和包皮,為錶面光滑的半透明結節,從病理看不是頂泌汗腺的瀦留性囊腫,而是增生性腺瘤。
2.皮樣囊腫
皮樣囊腫主要發生在頭面部和身體中線部,極罕見發生在陰莖和會陰部,形態為半球形隆起於皮面的較堅實的無痛性囊腫,更重要的是皮樣囊腫囊壁內有角質細胞及成熟的毛囊皮脂腺,可與中線囊腫可以區別。

陰莖中線囊腫治療

一般為局部手術切除,少數可以用物理治療

陰莖中線囊腫預後

本病預後良好。