口周皮炎

口周皮炎概述

口周皮炎是發生在上唇、頦、鼻唇溝、鼻等處的以紅斑、丘疹鱗屑為主要表現的炎症性皮膚病。發生在眼眶周圍的又稱為眶周皮炎

口周皮炎病因

病因不完全清楚,可能是一種獨立的疾病,也可能是由多種刺激因素引起的一種反應。進來研究報道發生在眶周及其鄰近皮膚與口周皮炎相同癥狀的皮炎,均在發病前局部外用含氟強效糖皮質激素一年之久。此外也有人推測與應用含氟牙膏或蠕形蟎有關。

口周皮炎臨床表現

本病90%以上為女性,年齡一般在23~35歲之間,皮損為分散的1~2毫米大小的丘疹、丘皰疹,基底紅或融合成片。亦可見分散的小丘膿皰疹,有輕度鱗屑。常對稱,在皮損與唇紅緣之間圍繞約5毫米寬的皮膚區域不受累。病程呈周期性發作,可伴有輕度到中度瘙癢和燒灼感。

口周皮炎檢查

組織病理檢查,真皮乳頭水腫,血管擴張,炎細胞浸潤,偶可見白細胞碎裂性血管炎

口周皮炎診斷

1.發病特征
①好發於女性。②發病年齡平均為29.6歲。③慢性經過。
2.皮損形態
①好發於面部、面頰、上唇,鼻唇溝最易受累,少數侵犯鼻側及眉間。②在緊靠唇的部位有數毫米寬的不受累區。③有灼燒感或刺痛感。④不表現出痤瘡脂溢性皮炎損害。⑤基本損害為小紅色丘疹。直徑1~3mm。皮損有時呈半透明,甚至水皰。該處瀰漫潮紅。
3.組織病理
表皮變化很少,1/3以上患者主要表現為毛囊上皮中有海綿形成,此種改變是由淋巴細胞及組織細胞侵入毛囊引起。另外可見少量慢性炎症浸潤在分散的脈管周圍。未查到微生物。

口周皮炎治療

除去或避免接觸與本病發生有關的因素,如含氟牙膏、化妝品和泡泡糖等。停服避孕藥。特別應強調的是,必須停用高效糖皮質激素製劑。四環素內服,每日4次,亦有人同時合併用氫化可的松霜有效;如查到蠕形蟎,可外用過氧苯酰洗劑。