兒童急性良性肌炎

兒童急性良性肌炎概述

兒童急性良性肌炎是兒童在流感過程中發生的肌炎,又稱流行性感冒肌炎、病毒性肌炎等,冬春季高發。病因可能為病毒感染。臨床表現除上呼吸道感染癥狀外還出現肌肉疼痛,肌痛。以小腿肌肉為主,雙側多於單側,大腿肌肉次之,偶可累及頸部、肩胛部及上肢。肌痛多為鈍痛,常在運動後出現,休息後可緩解。

兒童急性良性肌炎病因

本病病因可能為病毒感染,如柯薩奇病毒、A型或B型流感病毒及副流感病毒(1、3型)、EB病毒、HIV病毒等。

兒童急性良性肌炎臨床表現

患兒病初均有發熱、流涕、鼻塞、陣發性咳嗽等上呼吸道感染癥狀,或有腹瀉,病程3~7天。患兒於夜間睡醒,晨起突然出現肌肉疼痛,肌痛以小腿肌肉為主,雙側多於單側,大腿肌肉次之,偶可累及頸部、肩胛部及上肢。肌痛多為鈍痛,常在運動後出現,休息後可緩解,嚴重者行走困難或拒絕行走。雙小腿肌肉有觸痛,但無皮膚感覺異常,外觀無紅腫。

兒童急性良性肌炎檢查

周圍血象均以淋巴細胞升高為主。血清肌酸磷酸激酶均高,乳酸脫氫酶肌酸激酶同工酶、α-羥丁酸脫氫酶也有輕度升高,但以血清肌酸磷酸激酶升高明顯。

兒童急性良性肌炎治療

限制活動,疼痛嚴重者卧床休息。治療以抗病毒為主,常用病毒唑或雙黃連,輔以維生素B1、維生素B6,、維生素C等治療,合併細菌感染者加抗生素和支持療法。重症者予以氫化考的松或強的松等激素治療。

兒童急性良性肌炎預後

治療後肌痛迅速消失。