韌帶撕裂

韌帶撕裂概述

韌帶撕裂,一般因活動中做出超出關節活動範圍的動作,導致相關韌帶被動牽拉而引起撕裂或完全斷裂,常伴有扭傷骨折

韌帶撕裂病因

人體在負重活動或體位變換時,肌肉、韌帶、筋膜、滑膜等受到牽扯,當關節扭轉或肌肉驟然收縮時,可使少數纖維被拉斷、小關節微動錯縫,形成韌帶損傷,導致韌帶撕裂或斷裂。

韌帶撕裂臨床表現

局部腫痛、壓痛或關節不穩等。疼痛、皮下淤斑、活動受限,不能完全伸直、關節不穩定以及晚期創傷性關節炎是韌帶損傷的主要後遺症。

韌帶撕裂檢查

1.X線拍片
2.MRI檢查

韌帶撕裂診斷

根據外傷史、局部腫痛、壓痛或關節不穩等癥狀表現和檢查進行診斷。

韌帶撕裂鑒別診斷

1.韌帶挫傷
一般是活動中,做出超出關節活動範圍的動作,韌帶損傷程度不嚴重,會出現紅腫。  
2.韌帶扭傷
是四肢關節或軀體部的軟組織(如肌肉、肌腱、韌帶、血管等)損傷,而無骨折、脫臼、皮肉破損等。臨床主要表現為損傷部位疼痛、腫脹關節活動受限,多發於腰、踝、膝、肩、腕、肘、髖。  
3.韌帶拉傷
脊椎動物中,韌帶是使各骨塊相互連結的結締組織索狀物,與彈性纖維緊密並行。韌帶拉傷後,局部腫脹、疼痛、壓痛,有皮下出血的可見青紫區。

韌帶撕裂治療

韌帶損傷後應及時診斷和治療。傷後應馬上採取制動、局部降溫以延緩和減輕腫脹和出血,同時鎮痛,及時到醫院就診。
1.固定
用夾板或石膏將受損關節固定於功能位。踝關節外側韌帶輕微傷一般3天后即可做功能鍛煉,而有骨裂的重症則至少需要2~4周。
2.藥物治療
一般採取外敷。
3.物理治療
強調確切診斷、早期處理、全面修複。早期處理的基礎是確切的診斷,處理的要求則是全面修複。否則任何遺留的未修複的韌帶損傷,都是一種潛在的不穩定因素,最終導致晚期癥狀。部分損傷可行直接修複,損傷嚴重者需以鄰近的肌腱、筋膜等組織一起修複。最有代表性的韌帶損傷為膝關節韌帶損傷和踝關節側副韌帶損傷。
4.針灸
針刺治療不受損傷時間的限制,因此施治比較靈活。
5.按摩與理療
一般傷後24~48小時內不能施治,以防腫脹或出血加重。

韌帶撕裂預防

1.拉伸練習可有效防止韌帶拉傷和韌帶撕裂。
2.鍛煉韌帶的時候一定要做準備活動,不要練得過快、過猛。尤其在冬季鍛煉前應活動四肢。若鍛煉前不熱身,易引起肌肉、韌帶拉傷或扭傷。