垂體後葉素

垂體後葉素概述

素(Pituitrin)是由豬、牛腦垂體後葉中提取的水溶性成分,內含催產素加壓素(加壓素又稱抗利尿素)。催產素對子宮平滑肌有選擇性作用,其作用強度取決於給藥劑量和子宮的生理狀態。對於非妊娠子宮,小劑量能加強子宮的節律性收縮;大劑量可引起子宮的強直性收縮。對妊娠子宮,在妊娠早期不敏感,妊娠後期敏感性逐漸加強,臨產時作用最強,產後對子宮的作用又逐漸降低。本品對子宮的作用特點是:對子宮體的收縮作用強,而對子宮頸的收縮作用較小。
此外,還能增強乳腺平滑肌收縮,促進排乳。本品所含的抗利尿素可使動物尿量減少,還有收縮毛細血管、引起血壓升高的作用。

垂體後葉素適應證

於:
1.因宮縮不良所致產後出血、產後子宮複舊不全。由於有升高血壓作用,現產科已少用。
2.肺出血。
3.食管及胃底靜脈曲張破裂出血。
4.尿崩症

垂體後葉素臨床應用

0.1U/分鐘開始,可逐漸加至0.4U/分鐘;靜註:5~10U/次,每6~8小時1次;肌註:5U/次,2~3次/日。用於尿崩症。肌註:4~20U/次,可持續48~96小時。用於引產或催產。小劑量稀釋後緩慢靜滴,一般1U溶於500ml液體中。

垂體後葉素不良反應

引起血壓升高、心悸胸悶心絞痛、尿量減少、尿急、面色蒼白、出汗、噁心、腹痛等反應,還可有血管性水腫蕁麻疹支氣管哮喘過敏性休克,應立即停藥並對症處理。

垂體後葉素註意事項

有強烈的興奮作用,還有升壓作用,故不宜用於引產或催產。用藥後如出現面色蒼白、出汗、心悸、胸悶、腹痛,過敏性休克等,應立即停藥。靜脈滴註時應註意藥物濃度和滴速,一般為每分鐘20滴。滴速過快或靜脈推註均易引起腹痛或腹瀉

垂體後葉素用藥禁忌

妊娠期高血壓疾病、高血壓、動脈硬化、冠心病、心力衰竭肺源性心臟病患者;②凡胎位不正、骨盆過窄、產道阻礙及有剖宮史等妊娠期婦女;③對本品過敏或有過敏史者。

垂體後葉素藥物相互作用

角製劑如麥角新鹼合用時,有增強子宮收縮作用。本品中含有的縮宮素腎上腺素硫噴妥鈉、乙醚、氟烷、嗎啡等同用時,會減弱子宮收縮作用。