黃桿菌肺炎

黃桿菌肺炎概述

黃桿菌(flavobacterium)引起的肺炎稱黃桿菌肺炎。黃桿菌也可導致腦膜炎敗血症等感染。

黃桿菌肺炎病因

黃桿菌肺炎由黃桿菌感染,它包括腦膜敗血黃桿菌、亞群黃桿菌、芳香黃桿菌及多物寄生黃桿菌等。其中腦膜敗血黃桿菌和Ⅱb亞群是主要的致病菌,對人類可引起各種感染和敗血症。該屬細菌顯著特征是生長過程中產生黃色素。

黃桿菌肺炎臨床表現

常見的臨床表現有發熱,以輕度或中度不規則發熱為多,部分為弛張熱。重者如腦膜炎、肺炎、敗血病等體溫較高,毒血症較重。嬰兒感染後有神態萎靡、少動、少哭、拒食、嘔吐中毒癥狀。

黃桿菌肺炎檢查

1.實驗室檢查
血白細胞數一般明顯升高,中性粒細胞可達90%以上,有核左移現象。血沉常增快。合併有多器官功能衰竭及敗血性感染者,血中ALT(谷丙轉氨酶)升高,腎功異常。
2.輔助檢查
心電圖可出現低鉀心電圖異常改變及心律失常

黃桿菌肺炎診斷

細菌培養可見氧化酶陽性,可疑黃桿菌。反覆進行痰細菌培養,早日確定感染菌種。本病胸腔積液較常見,漿液性或血性胸水也應常規進行細菌培養,陽性檢出率很高。

黃桿菌肺炎治療

菌株對米諾環素敏感,對氧氟沙星敏感,大多數的菌株對舒巴坦(青黴烷碸)或頭孢哌酮敏感。也有部分菌株對萬古霉素、新生霉素、克林霉素氯黴素敏感。部分耐藥菌株對阿米卡星敏感。一般認為紅黴素利福平治療腦膜炎的效果較好。