氟哌啶醇

氟哌啶醇概述

氟哌啶醇(Haloperidol)為丁酰苯類抗精神病藥的主要代表,作用與氯丙嗪相似,有較強的多巴胺受體拮抗作用。抗焦慮症、抗精神病作用強而持久,對精神分裂症與其他精神病的躁狂癥狀都有效。

氟哌啶醇適應證

用於急、慢性各型精神分裂症、躁狂症;控制興奮躁動、敵對情緒和攻擊行為的效果較好。也可用於腦器質性精神障礙和老年性精神障礙。

氟哌啶醇臨床應用

口服:起始2~4mg/次,2~3次/日。逐漸增加至常用量10~40mg/日,維持劑量4~20mg/日。肌註:5~10mg/次,2~3次/日,安靜後改為口服。靜滴:10~30mg加入250~500ml葡萄糖註射液。治療抽動穢語綜合徵,1~2mg/次,2~3次/日。

氟哌啶醇不良反應

1.錐體外系反應較重且常見,急性肌張力障礙在兒童和青少年更易發生,出現明顯的扭轉痙攣吞咽困難,靜坐不能及類帕金森病
2.可出現口乾視物模糊乏力便秘、出汗等。
3.可引起血漿中泌乳素濃度增加,可能有關的癥狀為:溢乳、男子女性化乳房、月經失調閉經
4.少數患者可能引起抑鬱反應。
5.可引起註射局部紅腫、疼痛、硬結。偶見過敏皮炎

氟哌啶醇註意事項

錐體外系反應較重且常見。可引起註射局部紅腫、疼痛、硬結。

氟哌啶醇用藥禁忌

基底神經節病變、帕金森病、帕金森綜合徵抑鬱症患者禁用。對本藥過敏者、心功能不全、骨髓抑制、重症肌無力患者禁用。震顫麻痹或嚴重中毒性中樞神經抑制不宜使用。曾有致畸報道,妊娠期婦女禁用。哺乳期婦女不宜服用。

氟哌啶醇藥物相互作用

①與麻醉藥、鎮痛藥、催眠藥合用時,可互相增效,合併使用時應減量;②與氟西汀合用時,可加重錐體外系反應;③與基多巴合用時,能加重精神癥狀,應註意避免;④與抗高血壓藥合用時,可使血壓過度降低。與腎上腺素合用時,可導致血壓下降;⑤用苯巴比妥可使本品血濃度下降。