淋球菌

淋球菌概述

淋球菌是淋病奈瑟球菌的俗稱,為嚴格的人體寄生菌,常存在於急性尿道炎陰道炎的膿性分泌物的白細胞中,形態染色類似於腦膜炎球菌。淋球菌感染可引起泌尿生殖系統的化膿性感染,是常見的性傳播疾病之一,俗稱淋病。臨床表現以尿道炎、宮頸炎多見,典型癥狀是排尿困難尿頻、尿急、尿痛、排出黏液或膿性分泌物等。也可侵犯眼睛、咽部、直腸和盆腔等處以及血行播散性感染引起關節炎、肝周炎、敗血症心內膜炎或腦膜炎等。微生物學檢查主要是採取尿道膿性分泌物塗片,革蘭染色鏡檢,如在中性粒細胞中發現革蘭陰性雙球菌時,就有診斷價值,必要時進行分離培養。

淋球菌臨床意義

泌尿科病人的性傳播疾病的診斷。在臨床擬診為性傳播疾病的過程中,淋病約占一半。淋球菌快速而準確的實驗方法,對診斷淋病和控制淋病的傳播至關重要。
1.尿道膿性分泌物的塗片檢查
取尿道分泌物製成塗片後作革蘭染色,檢查有無典型細胞內革蘭陰性雙球菌,可作初步診斷的依據。
2.分離培養
如果標本中有淋球菌,則在合適的培養基上經培養後可長成菌落。培養法對男性及女性標本都是適用的,是世界衛生組織推薦的篩查淋病病人的唯一方法,也是診斷淋病的金標準方法。
3.革蘭染色
典型革蘭陰性雙球菌表明可能為淋球菌,但必須進一步做試驗鑒定。
4.氧化酶試驗
淋球菌在生長過程中產生氧化酶。往培養基上生長了24~48小時的菌落上加氧化酶紙片,淋球菌菌落的顏色可變成紫紅乃至黑色。標本塗片菌體形態符合淋菌特征,培養長出淋菌菌落,加上氧化酶試驗陽性,即可作出初步診斷。
5.糖發酵試驗
糖發酵試驗是淋球菌的的確證鑒定試驗。確證和區別其他奈瑟菌。

淋球菌正常值參考範圍

陰性