水合氯醛

水合氯醛概述

水合氯醛(Chloral hydrate)有催眠、抗驚厥作用,是一較安全的催眠、抗驚厥藥,不易蓄積中毒。服藥10~20分鐘即可入睡,可持續6~8小時,醒後無不適感。

水合氯醛適應證

用於神經性失眠,伴有顯著興奮的精神病及破傷風痙攣、士的寧中毒等。

水合氯醛臨床應用

用於催眠,特別是入睡困難者,口服或灌腸0.5~1.0g,睡前一次。鎮靜:0.25g/次,3次/日,飯後服用。用於抗驚厥、癲癇持續狀態,10%溶液20~30ml,稀釋1~2倍後一次灌入。最大限量2g/次。兒童用量酌減。

水合氯醛不良反應

少見過敏皮炎蕁麻疹、精神錯亂、幻覺、異常興奮等。
1.對胃黏膜有刺激,易引起噁心、嘔吐
2.大劑量能抑制心肌收縮力,縮短心肌不應期,並抑制延髓的呼吸及血管運動中樞。
3.對肝、腎有損害作用。
4.偶有發生過敏性皮疹,蕁麻疹
5.長期服用,可產生依賴性及耐受性,突然停藥可引起神經質、幻覺、煩躁、異常興奮,瞻妄、震顫等嚴重撤藥綜合徵。

水合氯醛註意事項

胃炎及潰瘍患者不宜口服,直腸炎結腸炎的患者不宜灌腸給藥。口服用10%的溶液即可,灌腸宜將10%溶液稀釋1~2倍。大劑量能抑制心肌收縮力,並抑制延髓的呼吸及血管運動中樞。長期服用可產生依賴性及耐受性。本藥能分泌進入乳汁,導致嬰兒鎮靜。

水合氯醛用藥禁忌

肝、腎、心臟功能嚴重障礙者,間歇性血卟啉病患者禁用。

水合氯醛藥物相互作用

合用時可使雙香豆素等藥的代謝加快,作用降低或時間縮短。合用時可置換出與血漿蛋白結合的酸性物質,使其作用增強。合用時中樞神經抑製藥、中樞抑制性抗高血壓藥(如可樂定)、硫酸鎂單胺氧化酶抑製藥、三環類抗抑鬱藥可增強本品的中樞抑製作用。合用呋塞米(靜註)時,可發生出汗、燥熱和血壓升高。