乳頭皸裂

乳頭皸裂概述

乳頭皸裂是哺乳期常見病之一。輕者僅乳頭錶面出現裂口,重者局部滲液滲血,日久不愈反覆發作易形成小潰瘍,處理不當又極易引起乳癰。特別是哺乳時往往有撕心裂肺的疼痛感覺,令患者坐卧不安,極為痛苦。發生這種情況的主要原因可能是孩子在吸乳時咬傷乳頭,或是其他損傷而引起。

乳頭皸裂病因

乳頭表皮較薄,富有韌性,可致皸裂的因素很多,常見的致病原因有:
1.乳頭內陷或過小,使嬰兒吸吮困難,吸乳時用力過大發生乳頭損傷。
2.哺喂不正確,未把乳頭及大部分乳暈送入嬰兒口中。
3.過度地在乳頭上使用肥皂或乙醇乾燥劑之類刺激物。
4.乳汁分泌過多,外溢侵蝕乳頭及周圍皮膚,引起糜爛或濕疹
5.嬰兒口腔運動功能失調或口腔有炎症,在哺乳過程中將乳頭咬破也可造成乳頭皸裂。

乳頭皸裂臨床表現

乳頭皸裂後,當嬰兒吮吸時,會覺得乳頭髮生銳痛、會出血,滲出,並結黃。檢查乳頭,其錶面存有的小裂口或潰瘍即為乳頭皸裂。可為一處或多處,深淺不一,乳頭的裂開可呈環形或垂直形。皸裂處多有觸痛,其內可見淡黃色漿液或血性液體滲出,乳頭周圍溝內常可發現糜爛。

乳頭皸裂檢查

在鏡前,雙手垂下,看看乳房外觀是否正常?乳頭有無凹陷、皮膚有無皺縮、隆腫等現象,輕捏乳頭有無分泌物。檢查腋下,有無淋巴腺腫。最後,將雙手高舉過頭,反覆再做一次。
仔細觀察乳頭是否出現組織的開裂的表現,以及是否伴有疼痛的表現。

乳頭皸裂診斷

哺乳期女性乳頭錶面發生小裂口和潰瘍,哺乳時劇痛即可確診。

乳頭皸裂治療

1.哺乳時應先在疼痛較輕的一側乳房開始,以減輕對另一側乳房的吸吮力,並讓乳頭和一部分乳暈含吮在嬰兒口內,以防乳頭皮膚皸裂加劇。
2.交替改變哺乳時的抱嬰位置,以便吸吮力分散在乳頭和乳暈四周。
3.勤哺乳,以利於乳汁排空,乳暈變軟,利於嬰兒吸吮。
4.在哺乳後擠出少量乳汁塗在乳頭和乳暈上,短暫暴露和乾燥乳頭,靠近窗戶照射陽光最好。由於乳汁具有抑菌作用,且含有豐富蛋白質,有利於乳頭皮膚的愈合。哺乳後,也可在乳頭上塗薄層水狀的羊毛脂,它對嬰兒無害,哺乳前不必擦掉。
5.哺乳後穿戴寬鬆內衣和胸罩,並放正乳頭罩,有利於空氣流通和皮損的愈合。
6.如果乳頭疼痛劇烈或乳房腫脹,嬰兒不能很好地吸吮乳頭,可暫時停止哺乳24小時,但應將乳汁擠出,用小杯或小匙喂養嬰兒。

乳頭皸裂預防

為防止乳頭皸裂,母親應做到以下幾點:
1.哺乳時應儘量讓嬰兒吸吮大部分乳暈,因為乳暈下麵是乳汁集中之處。當吸吮時如壓力似地將乳汁吸出,嬰兒吃奶省力,也達到了保護乳頭的作用,是預防乳頭皸裂最有效的方法。
2.每次喂奶時間以不超過20分鐘為好,如果乳頭無限制地被浸泡在嬰兒口腔中易扭傷乳頭皮膚,而且嬰兒口腔中也有細菌,可通過破損的皮膚致乳房感染。
3.喂奶完畢,一定要待嬰兒口腔放鬆乳頭後,才將乳頭輕輕拉出,硬拉乳頭易致乳頭皮膚破損。