疲勞綜合徵

疲勞綜合徵概述

疲勞綜合徵即慢性疲勞綜合徵(CFS)是一組以持續或反覆發作的疲勞,伴有多種神經、精神癥狀,但無器質性及精神性疾病為特點的癥候群。因慢性疲勞綜合徵的臨床癥狀複雜,一般體檢及實驗室檢查結果又無重大異常。通常表現程度不同,癥狀也輕重不一。

疲勞綜合徵病因

其病因尚不明確,與長期過度勞累(包括腦力和體力)、飲食生活不規律、工作壓力和心理壓力過大等精神環境因素以及應激等造成的神經、內分泌、免疫、消化、循環、運動等系統的功能紊亂關係密切。

疲勞綜合徵臨床表現

1.心理方面
患者心理方面的異常表現要比軀體方面的癥狀出現得早,也較為突出。多數表現為心情抑鬱,焦慮不安或急躁、易怒,情緒不穩,脾氣暴躁,思緒混亂,反應遲鈍,記憶力下降,註意力不集中,做事缺乏信心,猶豫不決。
2.身體方面
體型常呈現為瘦、胖兩類。多數為身體消瘦,有少數也可顯示出體態肥胖。後一類患者患有本徵的並非少見。多數表現為容顏早衰,面色無華,過早出現面部皺紋或色素斑;肢体皮膚粗糙,乾澀,脫屑較多;指(趾)失去正常的平滑與光澤;毛髮脫落,蓬垢,易斷,無光澤。
3.運動系統方面
全身疲憊,四肢乏力,周身不適,活動遲緩。有時可出現類似感冒的癥狀,肌痛關節痛等。如果時間較長,累積數月或數年,則表現得尤為明顯,可有重病纏身之感。
4.消化系統方面
主要表現為食欲減退,對各種食品均缺乏食欲,尤以油膩食物最為顯著。無饑餓感,有時可出現偏食,食後消化不良,腹脹;大便形狀多有改變,便秘、乾燥或大便次數增多等。
5.神經系統方面
表現出精神不振或精神緊張,初期常有頭暈失眠、心慌、易怒等;後期則表現為睡眠不足、多夢夜驚、中間早醒、失眠等,甚至嗜睡、萎靡、懶散、記憶力減退等癥狀。
6.泌尿生殖系統方面
伴隨精神異常,可以出現尿頻,尿急等泌尿系統癥狀。另外,疲勞過度的人,容器中排尿最易起泡沫,且泡沫停留時間長久。男子出現遺精陽痿早泄性欲減退;女子出現月經不調或提前閉經性冷淡等。長此下去,可能發生不孕不育症。
7.感官系統方面
視覺系統主要表現為眼睛疼痛,視物模糊,對光敏感等;聽覺系統則主要表現為耳鳴,聽力下降等。

疲勞綜合徵檢查

一般體檢及實驗室檢查結果無重大異常。

疲勞綜合徵診斷

慢性疲勞綜合徵診斷標準:
1.主要標準
必須具備兩項:
(1)嚴重虛弱性疲勞,持續至少6個月。
(2)沒有發現引起疲勞的內科或精神類病癥,如惡性腫瘤自身免疫性疾病、感染性疾病、神經肌肉疾病、藥物成癮中毒等。
2.客觀標準
至少具有以下的2項:低熱;非滲出性咽喉炎;咽喉部疼痛。持續時間長,頸部或腋下淋巴結輕度腫大,有圧痛。
3.次要標準
要求至少有以下癥狀中的8種癥狀:廣泛的頭痛、肌肉痛、關節痛、發熱咽喉痛、頸部或腋窩淋巴結疼痛,肌肉無力,輕度勞動後持續2~4小時以上的倦怠感,精神神經癥狀(如易激動,健忘,註意力不集中、思維困難、抑鬱等)睡眠障礙,突然發生的疲勞等。

疲勞綜合徵治療

患者儘量多休息以及減少壓力。因本病是自限性疾病,大多患者靠自身免疫力不用任何治療而康復。
1.藥物治療
藥物治療的效果有限。通常應用止痛類藥物可緩解頭痛和其他疼痛。抗抑鬱類藥調節神經、促進睡眠有所幫助。
2.少量活動
適量增加少量的活動對本病有所幫助。
3.慎用阿司匹林
因阿司匹林可能引起雷氏癥候群,患者應慎用。
4.多吃新鮮蔬萊
為了增強免疫系統的功能和加快康復,新鮮蔬菜和水果能對補充體力及強化免疫力給予所需的營養。