眼眶海綿狀血管瘤

眼眶海綿狀血管瘤概述

眼眶內海綿狀血管瘤是原發於眶內最常見的良性腫瘤。幾乎均在青年以後發病,無性別差異。該腫瘤在病理上為一種錯構瘤,並非真正的腫瘤。

眼眶海綿狀血管瘤病因

尚不明確。海綿狀血管瘤血管壁內有平滑肌細胞,按血管發展程度較毛細血管更為成熟,是多種細胞成分形成的腫瘤,與毛細血管瘤一樣,也是一種錯構瘤。

眼眶海綿狀血管瘤臨床表現

緩慢性眼球突出,多無感覺,偶有眶區輕度疼痛。根據腫瘤的原發部位的不同,產生不同的首發癥狀。因腫瘤多發於肌肉圓錐內,故多表現軸性眼球突出;腫瘤壓迫眼球後極部引起眼底改變,也可致屈光改變、視力下降;位於眶尖壓迫視神經可較輕引起視力下降、原發性視神經萎縮;腫瘤較大時可致眼球運動障礙

眼眶海綿狀血管瘤檢查

B型超聲檢查:具有典型的回聲像,具有定性診斷意義。腫瘤呈類圓形,內回聲多而強而均勻,聲帶性中等、具有可壓縮性。CT顯示具有良性占位性病變的特征,邊界清楚、內密度均勻,可顯示視神經的受壓、移位及眶腔擴大,CT具有定位診斷意義。

眼眶海綿狀血管瘤診斷

眼眶海綿狀血管瘤主要見於成年人,漸進性眼球突出,外觀無紅腫B超顯示類圓形、橢圓形占位病變,內回聲中等,分佈均勻,有輕度可壓縮性。成年時期CT顯示腫瘤呈類圓形或橢圓形,多數是海綿狀血管瘤,少數為神經鞘瘤

眼眶海綿狀血管瘤治療

腫瘤增長緩慢,並有相對停止生長的可能,且無惡性變。因此,如果腫瘤較小尚未引起臨床癥狀,可行臨床密切觀察。當出現明顯的臨床癥狀,多選擇手術切除,可根據CT進行術前腫瘤定位,行前路或外側開眶術。目前伽馬刀和眼眶的介入性治療已經逐步應用於該腫瘤的治療。