萎縮紋

萎縮紋概述

萎縮紋又叫膨脹紋、白線,因妊娠發生者成為妊娠紋。是皮膚出現原發性條紋狀萎縮,初期顏色淡紅,久後轉為淡白色。無自覺癥狀。根據不同情況發生於不同部位,妊娠紋發生於腹部、大腿。青春期萎縮紋,常發生於股內側,臀部及後腰部。由於服用皮質類固醇激素而發生的則見於股內側等皺褶處。

萎縮紋病因

皮膚因彈力纖維變性而脆弱,再受過度伸張使之斷裂,導致發生本病,其間皮膚受牽伸或外傷僅是影響皮損分佈的誘因。
本病的發生於腎上腺分泌糖皮質激素過多有密切的關係。此激素可以抑製成纖維細胞功能,分解彈性纖維蛋白,使彈性纖維變性。此外,雌激素和鬆弛素等因素和由於身體不同部位增大導致結締組織側壓增加也是重要的因素。另外,有人認為特殊感染(如結核)或腫瘤亦可發生萎縮紋,是屬於中毒關係。

萎縮紋臨床表現

萎縮紋好發於大腿內側、腰腹部等部位,表現為紅色、淡白色交替分佈的西瓜紋樣的條索狀皮紋,一般出現有多條,不痛不癢。青春期萎縮紋不但女性有,男性也有,它是健康男女青少年發育時期的一種生理現象。青春期萎縮紋出現的時間一般大都在陰毛長出以後。男性大多出現在大腿的內外側及腰部,女性則主要發生在下腹部、大腿、臀部、乳房等處。萎縮紋初起時,略高於皮面,以後逐漸變為平行排列的不規則的條紋狀或帶子狀皮膚凹陷,凹陷處皮膚變薄,錶面發亮,長達數釐米,寬約1釐米,顏色多為淡紅色或紫色。六個月至兩年後,大部分變為色澤與膚色接近的淺色痕跡,可能長時間不消退,也有的過了青春期會慢慢淡化、消失。
萎縮紋可以由減肥引起。肥胖時脂肪沉積使皮膚擴張,當減肥後,擴張的皮膚萎縮,從而出現一些花紋。
膨脹紋是由於骨骼和肌肉生長過快,超過了皮膚的延長的速度,真皮的彈力纖維被拉斷,從而形成的。

萎縮紋檢查

1.臨床皮膚檢查
初起呈淡紅或紫紅色,微隆出皮面的線條狀改變,境界清楚,沿一定皮紋方向排列,以後,損害漸變淡白色,微凹陷,柔軟萎縮,可有細微皺紋,透過表皮可見微血管,長期不易消退,無自覺癥狀。
2.組織病理
表皮、真皮變薄萎縮、膠原纖維互相分離不成束,損害中心彈力纖維消失,邊緣處呈卷曲和團塊狀。陳舊損害可見再生較直的膠原纖維束及纖細彈力纖維,此區域下方無彈力纖維殘留。

萎縮紋診斷

根據青春期發病、發病部位、臨床表現,本病易於診斷。本病對健康一般無大的影響,所以無須特殊治療。

萎縮紋治療

乙醇酸合併維A酸乳酸軟膏的治療方案可增加膨脹紋中的彈性纖維含量,對改善膨脹紋的外觀有一定作用。局部應用維A酸乳酸軟膏顯著改善了早期膨脹紋的外觀(研究對象不包括孕婦和產婦),但是這種作用不能推廣到陳舊的妊娠紋當中。激光療法(585nm脈衝染料激光)治療不同年齡層的膨脹紋,激光治療的臨床療效可持續6個月甚至更長時間。